鼻咽癌早期有回吸性血涕、肿瘤堵塞咽鼓管咽口致耳鸣耳闷塞感及听力下降易误诊为分泌性中耳炎、颈部无痛性进行性增大质硬活动度差的淋巴结转移症状、侵犯颅底骨质或脑神经出现偏头痛面部麻木等症状,长期吸烟饮酒及EB病毒感染人群为高危需定期鼻咽部筛查,儿童出现颈部无痛性肿块等症状也不能排除需及时就医通过鼻咽镜等检查明确诊断且家长需密切配合提供病史。
一、鼻部症状
鼻咽癌早期常出现回吸性血涕,表现为擤鼻时鼻涕中带血或晨起从口中回吸出带血的鼻涕,这是由于肿瘤表面破溃出血所致,一般出血量不多,但反复出现需引起重视。
二、耳部症状
肿瘤若堵塞咽鼓管咽口,会引发耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状,易被误诊为分泌性中耳炎。这是因为咽鼓管受阻后,中耳内气压变化及积液影响了听力传导。
三、颈部淋巴结肿大
不少患者因颈部无痛性、进行性增大的单侧或双侧颈深部淋巴结就诊,肿大淋巴结质硬、活动度差。这是肿瘤转移至颈部淋巴结所致。
四、脑神经症状
肿瘤侵犯颅底骨质或经破裂孔、颈内动脉管侵犯脑神经时,可出现偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等症状。例如肿瘤累及三叉神经可导致面部麻木,累及动眼神经等可引起上睑下垂、复视等。
特殊人群提示
高危人群:长期吸烟、饮酒及EB病毒感染的人群需格外警惕上述症状,因这些因素会增加鼻咽癌发病风险,应定期进行鼻咽部筛查。
儿童患者:儿童出现颈部无痛性肿块等症状时,也不能排除鼻咽癌可能,需及时就医通过鼻咽镜等检查明确诊断,避免延误病情,且儿童就医时需家长密切配合,详细提供病史等信息协助诊断。