蜘蛛痣是中心有搏动性小动脉周围呈辐射状毛细血管扩张形似蜘蛛的特发性毛细血管扩张症，肝掌是手掌大鱼际和小鱼际处皮肤片状充血等，二者发生机制均与肝脏对雌激素灭活作用减弱致雌激素水平升高使小动脉扩张有关，常见于急慢性肝炎、肝硬化等肝病患者及青春期女性、孕妇等健康人，青少年女性生理性的一般无特殊意义需观察，肝病患者出现提示肝脏功能有一定受损，孕期的产后多可逐渐缓解但仍需关注肝脏相关情况。
一、蜘蛛痣
蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，表现为中心有一搏动性小动脉，周围呈辐射状排列的毛细血管扩张。其形态似蜘蛛。发生机制与体内雌激素水平增高有关，因为肝脏对雌激素的灭活功能减退时，雌激素水平升高，引起小动脉扩张。常见于急、慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者，也可见于健康人，如青春期女性（因生理性雌激素升高）、孕妇（生理性雌激素增多）等。
二、肝掌
肝掌是指手掌大拇指和小指根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或有红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。发生机制同样与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关，雌激素水平升高导致小动脉扩张。常见于慢性肝炎、肝硬化等肝病患者，部分健康人群也可能出现，但肝病患者出现肝掌往往提示肝脏功能有一定程度的受损。
在不同人群中，若青少年女性出现生理性蜘蛛痣或肝掌，一般无特殊临床意义，但需注意观察；对于肝病患者出现蜘蛛痣或肝掌，提示肝脏疾病可能处于一定阶段，需进一步评估肝脏功能等相关指标；在孕期女性出现的生理性蜘蛛痣和肝掌，产后多可逐渐缓解，但仍需关注肝脏相关情况，避免因肝脏基础疾病未被发现而延误诊治。
