前列腺癌局部有排尿异常表现为尿流变细缓慢费力、尿潴留、尿频尿急且难控,部分有血尿;转移时骨转移致腰骶部等部位骨痛、可能病理性骨折,肺转移现咳嗽咯血,肝转移有肝区痛黄疸肝功异常,淋巴结转移可触及肿大淋巴结;老年男性因机能下降需留意排尿习惯改变和不明原因骨痛并查PSA等,有家族史人群应提高警惕定期筛查。
一、局部症状表现
1.排尿异常:前列腺癌生长可能压迫尿道,导致排尿困难,表现为尿流变细、尿流缓慢、排尿费力,严重时可出现尿潴留;还可能出现尿频、尿急症状,患者排尿次数较以往明显增多,且难以控制排尿urgency。
2.血尿:部分患者可出现肉眼可见的血尿或镜下血尿,这是由于肿瘤组织侵犯周围血管或尿道黏膜导致出血。
二、转移相关症状
1.骨转移症状:前列腺癌易发生骨转移,常见转移部位为腰骶部、臀部、骨盆等,患者会出现相应部位的骨痛,疼痛可为持续性或间歇性,随着病情进展可能出现病理性骨折,影响患者活动功能。
2.其他部位转移症状:若转移至肺部,患者可能出现咳嗽、咯血等呼吸道症状;转移至肝脏时,可表现为肝区疼痛、黄疸、肝功能异常等;转移至淋巴结时,可能触及肿大的淋巴结。
三、特殊人群需关注的症状特点
老年男性是前列腺癌的高发人群,由于年龄因素,身体机能下降,对症状的感知可能不如年轻人敏锐,需特别留意排尿习惯的改变、不明原因的骨痛等情况,一旦出现应及时进行前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检等相关检查以排查前列腺癌;而对于有前列腺癌家族史的人群,更应提高警惕,定期进行筛查,因为遗传因素可能增加发病风险。