鼻部主要症状有鼻塞呈持续性随息肉样变加重致呼吸不畅,部分患者流涕,合并感染成脓涕可刺激皮肤,嗅觉渐进性减退因影响嗅区黏膜,鼻音重因通气受影响共鸣异常;全身相关表现有长期鼻塞致睡眠张口呼吸、打鼾,严重可致睡眠呼吸暂停低通气综合征影响睡眠及儿童面部发育,部分患者有头痛等非特异性症状,老年人需考虑基础疾病对鼻部症状的影响及相互作用。
一、鼻部症状
1.鼻塞:为主要表现,多呈持续性,随鼻息肉样变组织体积增大而逐渐加重,患者可感觉呼吸不畅,严重时可影响正常通气功能。这是由于鼻息肉样变组织占据鼻腔空间,阻碍气流通过所致。
2.流涕:部分患者可出现流涕症状,若合并感染则流涕可为脓涕,且量可增多,流涕可能刺激鼻前庭及上唇皮肤,引起局部皮肤炎症等表现。
3.嗅觉障碍:多为渐进性嗅觉减退,这是因为鼻息肉样变组织影响了嗅区黏膜对气味分子的感知和传导,导致嗅觉功能受影响。
4.鼻音重:由于鼻腔通气受到影响,发声时共鸣异常,表现为说话时鼻音明显加重。
二、全身相关表现
1.睡眠相关问题:长期鼻塞可能导致患者在睡眠时张口呼吸,进而引起睡眠打鼾,严重者可能出现睡眠呼吸暂停低通气综合征,影响睡眠质量,长期可对心血管系统等产生不良影响,儿童患者还可能因长期睡眠呼吸不畅影响面部骨骼发育,出现腺样体面容等。
2.其他:部分患者可能因长期鼻部不适,出现头痛等非特异性症状,但相对较少见。对于儿童患者,鼻息肉样变可能影响其生长发育过程中的通气状况,需密切关注其生长发育指标及呼吸相关情况;对于老年人,需考虑是否合并其他基础疾病对鼻部症状的影响及相互作用。