鼻咽癌局部症状有涕中带血多晨起回吸吐分泌物、肿瘤增大致单侧渐双侧鼻塞、堵塞咽鼓管咽口致耳鸣耳闷塞感听力下降、不少患者以无痛进行性增大的颈深上群淋巴结为首发症状、肿瘤侵犯颅底或颅神经可致单侧持续性偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等，全身部分患者有消瘦乏力贫血等恶病质表现，儿童少见但局部症状需警惕，男女症状无显著差异，长期吸烟及EB病毒感染等高危人群需密切关注自身异常表现。
一、局部症状
1.涕中带血：多表现为回吸鼻涕后从口咽部吐出带血的分泌物，尤其晨起时多见，这是由于肿瘤表面血管丰富，易破损出血。
2.鼻塞：肿瘤增大堵塞后鼻孔可引起单侧或双侧鼻塞，初期多为单侧，随着肿瘤进展可变为双侧。
3.耳部症状：肿瘤堵塞咽鼓管咽口可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降，导致分泌性中耳炎，出现耳内闷胀、听力减退等表现。
4.颈部淋巴结肿大：不少患者以颈部淋巴结肿大为首发症状，多为无痛性、进行性增大的颈部肿块，质硬、活动度差，多见于颈深上群淋巴结。
5.颅神经症状：肿瘤侵犯颅底骨质或通过破裂孔侵犯颅神经，可出现头痛（多为单侧持续性偏头痛）、面部麻木（三叉神经受侵）、复视（动眼、滑车、外展神经受侵）、上睑下垂（动眼神经受侵）、视力下降（视神经受侵）等症状。
二、全身症状
部分患者可出现消瘦、乏力、贫血等恶病质表现，这与肿瘤消耗、长期不适导致进食减少等因素相关。不同年龄人群中，儿童鼻咽癌相对少见，但若出现上述局部症状也需警惕；女性与男性在症状表现上无显著特异性差异；长期吸烟、EB病毒感染等高危生活方式人群更易患鼻咽癌，需密切关注自身异常表现。
