骨癌表现包括早期间歇性隐痛渐加重为持续性剧痛夜间尤甚因肿瘤刺激骨膜等，患部可现肿胀或肿块皮温高静脉怒张质地硬边界不清，累及关节周围致活动受限，破坏骨质易轻微外力下骨折，晚期有消瘦乏力低热贫血等全身恶病质表现且儿童早期症状不典型不同人群有差异需结合检查综合判断。
一、疼痛
骨癌早期常表现为间歇性隐痛，随着病情进展，疼痛逐渐加剧，变为持续性剧痛，且夜间疼痛往往更为明显。这是因为肿瘤生长会刺激骨膜或周围组织，导致神经受刺激引发疼痛，例如骨肉瘤患者多有此类疼痛表现，疼痛程度会随肿瘤发展而进行性加重。
二、肿块
患部可出现肿胀或肿块，部分患者能触及明显包块。肿块表面皮温可能升高，局部静脉怒张，肿块质地坚硬，边界不清。比如尤文肉瘤患者，局部常可触及质地较硬的肿块，且伴有皮温升高现象。
三、功能障碍
当肿瘤累及关节周围时，会影响关节的正常活动，导致肢体活动受限，无法完成正常的肢体功能动作。例如骨癌发生在膝关节周围，会使患者膝关节屈伸、行走等功能受到影响。
四、病理性骨折
骨癌会破坏骨质结构，使骨骼强度下降，在轻微外力作用下（如日常活动、轻度碰撞等）就可能发生骨折，这是骨癌较为严重的表现之一，如骨巨细胞瘤患者后期易出现病理性骨折情况。
五、全身症状
晚期骨癌患者可能出现全身恶病质表现，包括消瘦、乏力、低热、贫血等。这是由于肿瘤消耗机体能量、产生毒素等因素，导致机体出现代谢紊乱及营养不良等全身反应。不同年龄人群中，儿童骨癌可能早期症状不典型，易被忽视；女性和男性在骨癌发生部位等可能有一定差异，但主要表现核心围绕上述几方面，临床需结合具体检查综合判断。
