经动脉化疗栓塞术是将导管选择性插入肝癌供血肝动脉先注化疗药物再注栓塞剂使肿瘤缺血坏死,适用于肝功能Child-Pugh分级为A级或B级(经处理后可达A级)、无严重心、肺、肾等重要脏器功能障碍者且老年患者需评估肝肾功能及全身状况耐受性、女性患者需关注月经周期相关凝血等指标的不能手术切除中晚期肝癌患者;经皮无水酒精注射术是向肿瘤内直接注射无水酒精使肿瘤细胞脱水、蛋白变性以灭活肿瘤,适用于单个癌结节直径≤3cm且结节数≤3个的小肝癌患者,伴有基础疾病者有相应注意事项且女性妊娠或哺乳期者不适用。
一、经动脉化疗栓塞术(TACE)
经动脉化疗栓塞术是将导管选择性插入肝癌供血的肝动脉,先注入化疗药物,再注入栓塞剂阻断肿瘤血管,使肿瘤缺血坏死。其基于肿瘤主要依赖肝动脉供血的特性,多项临床研究证实,对不能手术切除的中晚期肝癌患者,TACE可控制肿瘤生长、延长生存期,如《中华肝脏病杂志》相关研究显示能改善患者生存质量及部分远期预后。适用人群为肝功能Child-Pugh分级为A级或B级(经处理后可达A级)、无严重心、肺、肾等重要脏器功能障碍者,老年患者需评估肝肾功能及全身状况耐受性,女性患者操作时需关注月经周期相关凝血等指标。
二、经皮无水酒精注射术(PEI)
经皮无水酒精注射术是向肿瘤内直接注射无水酒精,使肿瘤细胞脱水、蛋白变性以灭活肿瘤。适用于单个癌结节直径≤3cm且结节数≤3个的小肝癌患者,临床研究表明符合条件者可获局部控制效果。对于伴有基础疾病患者,如老年糖尿病患者需注意注射对血糖影响,女性妊娠或哺乳期者不适用,因可能对胎儿或婴儿产生不良影响。



