鼻咽癌晚期局部症状有肿瘤侵犯周围组织致鼻塞进行性加重伴鼻出血、累及咽鼓管咽口致耳鸣听力下降、侵犯颅底骨质或神经致单侧持续性固定头痛,颈部淋巴结转移表现为出现无痛性进行性增大渐固定融合的淋巴结,远处转移包括肺转移致咳嗽咳痰咯血呼吸困难、骨转移致相应部位骨痛渐重伴病理性骨折影响肢体活动、肝转移致肝区疼痛乏力食欲减退进展现黄疸,全身症状有伴有消瘦乏力等恶病质、体重明显下降精神萎靡体力不支及贫血面色苍白头晕。
一、局部症状
鼻咽癌晚期时肿瘤持续生长,侵犯周围组织会进一步加重局部不适。肿瘤阻塞后鼻孔可致鼻塞进行性加重,且常伴有鼻出血,出血量可多可少;肿瘤累及咽鼓管咽口时,会引发耳鸣、听力下降等耳部症状;肿瘤侵犯颅底骨质或神经时,多出现单侧持续性头痛,疼痛部位常固定。
二、颈部淋巴结转移相关症状
鼻咽癌晚期颈部淋巴结转移较为常见,表现为颈部出现无痛性、进行性增大的淋巴结,起初可能活动度尚可,随着病情进展,淋巴结会逐渐固定,融合成团。
三、远处转移症状
1.肺转移:肿瘤转移至肺部时,患者可出现咳嗽、咳痰,部分患者会有咯血现象,严重时可能影响呼吸功能,导致呼吸困难。
2.骨转移:若转移至骨骼,患者会出现相应部位的骨痛,疼痛程度逐渐加重,还可能发生病理性骨折,影响肢体活动功能。
3.肝转移:转移至肝脏时,患者可感肝区疼痛,伴有乏力、食欲减退,病情进展可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染等。
四、全身症状
鼻咽癌晚期患者多伴有消瘦、乏力等恶病质表现,由于长期消耗及肿瘤消耗机体营养,患者体重明显下降,精神萎靡,体力不支,还可能出现贫血,表现为面色苍白、头晕等。