鼻出血现场初步处理是让患者取坐位或半卧位且头部稍向前倾,紧紧捏住两侧鼻翼压迫止血,局部可冷敷前额和后颈,若处理后出血未停、频繁发作、出血量较大或有基础病需立即就医,儿童鼻出血要安抚情绪协助处理频繁出血需排查疾病,老年人鼻出血多与基础病相关要关注基础指标且止血后及时就医明确病因预防再出血。
一、现场初步处理
1.保持正确体位:让患者取坐位或半卧位,头部稍向前倾,切勿后仰,以防血液流入咽部引起呛咳或误吸,同时避免血液咽下刺激胃部导致恶心呕吐。
2.压迫止血:用手指紧紧捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,通过压迫鼻中隔前下方的易出血区来达到止血目的,期间可让患者张口呼吸。
二、局部辅助处理
1.冷敷:可用冷毛巾或冰袋敷于患者前额和后颈部位,利用低温促使血管收缩,从而减少鼻出血。冷敷时间一般为15-20分钟,注意避免冻伤皮肤。
三、及时就医情况
若采取上述初步处理后出血仍未停止,或鼻出血频繁发作、出血量较大(如呈喷射状出血、短时间内出血量多导致头晕、乏力等),以及存在高血压等基础疾病且鼻出血难以控制时,应立即前往医院就诊,由专业医生进行进一步处理,如通过鼻内镜检查明确出血部位并进行针对性止血治疗等。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童鼻出血时需特别安抚其情绪,避免其因紧张哭闹加重出血,家长应协助做好上述初步处理,若频繁出血需及时就医排查是否存在鼻腔局部病变或血液系统等疾病。
老年人:老年人鼻出血多与高血压、动脉硬化等基础疾病相关,除进行现场止血外,需密切关注其血压等基础指标,积极控制基础疾病,且鼻出血停止后也应及时就医完善相关检查以明确病因,预防再次出血。