骨癌前期可出现局部疼痛初期为间歇性隐痛易被忽视随病情进展成持续性剧痛不同年龄段表现有差异;病变部位可触及质地硬边界不清活动度差的异常肿块深部肿块需影像学排查;累及关节时会致关节活动受限生活方式不健康者出现不明原因障碍需排查;部分患者有低热消瘦乏力等缺乏特异性全身症状需结合局部症状判断有基础疾病者伴局部异常应及时就医。
一、疼痛
骨癌前期常出现局部疼痛,初期多为间歇性隐痛,疼痛程度较轻,易被忽视。随着病情进展,疼痛逐渐加重,变为持续性剧痛,夜间疼痛有时较白天明显。不同年龄段人群疼痛表现有差异,青少年处于生长发育阶段,骨癌引起的疼痛可能易与生长痛混淆,需仔细鉴别;成年人若出现无明显诱因的骨骼局部疼痛且持续不缓解,应提高警惕,如下肢长骨骨癌可能导致腿部持续性隐痛或剧痛。
二、肿块
骨癌前期可能在病变部位触及异常肿块,肿块质地较硬,与周围组织边界不清,活动度差。例如发生在下肢长骨的骨癌,可能在腿部触及质硬的肿块;发生在骨盆等深部部位的骨癌,肿块可能不易早期发现,需通过影像学检查等进一步排查。
三、功能障碍
当骨癌累及关节时,会影响关节的正常活动,导致关节活动受限。如上肢骨癌可能影响手臂的屈伸、旋转等活动;下肢骨癌可能导致行走困难、步态异常等。生活方式不健康、长期劳累的人群若出现不明原因的关节功能障碍,需排查骨癌可能。
四、全身症状
骨癌前期部分患者可能出现低热、消瘦、乏力等全身症状,但这些症状缺乏特异性,可能与其他慢性疾病表现相似。例如长期慢性感染也可能有低热、乏力表现,所以需结合局部症状综合判断。有基础疾病史的人群出现全身症状加重或伴随局部骨骼异常时,更应及时就医排查。