骨癌早期有局部疼痛，多为间歇性隐痛随病情进展转为持续性剧痛夜间可能加重且不同年龄段表现有差异，骨表面或深部可触及质地较硬边界不清活动度差的肿块且不同部位位置不同，早期可影响肢体正常活动功能且不同年龄表现轻重有别，部分患者早期可出现低热乏力消瘦等全身表现且不同性别无明显特异性差异但体质不同症状轻重有别，儿童骨癌早期症状隐匿需家长密切关注其肢体异常疼痛肿块等，既往骨骼疾病史人群患骨癌风险增加需更警惕早期症状出现。
一、疼痛
骨癌早期常出现局部疼痛，多为间歇性隐痛，随病情进展可转为持续性剧痛，夜间疼痛可能加重。疼痛机制与肿瘤生长刺激骨膜或周围组织相关。不同年龄段表现有差异，儿童因表述能力有限，疼痛易被忽视；成年人可更敏锐察觉疼痛变化。
二、肿块
骨表面或深部可触及质地较硬、边界不清、活动度差的肿块，系肿瘤组织在骨内生长致局部膨隆。不同部位骨癌肿块位置不同，长骨骨癌可在四肢触及，扁骨骨癌可在相应部位摸到异常隆起。
三、功能障碍
早期可影响肢体正常活动功能，如患肢活动受限，无法正常屈伸、旋转等。因肿瘤破坏骨结构致骨骼强度下降，影响肢体力学功能。不同年龄患者表现轻重有别，儿童可影响日常活动（如行走、玩耍），成年人可影响工作生活中的肢体动作。
四、全身症状
部分患者早期可出现低热、乏力、消瘦等全身表现，系肿瘤作为异物刺激机体免疫系统引发炎症反应及机体代谢改变所致。不同性别患者全身症状无明显特异性差异，但体质不同可致症状轻重有别，体质较弱者全身症状可能更明显。
特殊人群方面，儿童骨癌早期症状隐匿，家长需密切关注儿童肢体异常疼痛、肿块等；有既往骨骼疾病史人群患骨癌风险增加，需更警惕早期症状出现。
