扁平足治疗分非手术与手术，非手术包括通过足部肌肉锻炼增强足弓支撑、用定制足弓鞋垫提供持续支撑及调整生活方式避免长时间站立行走选有足弓支撑运动鞋，手术适用于严重疼痛非手术无效者，特殊人群中儿童扁平足多为生理性鼓励适当运动锻炼，成年人无症状通常无需处理有症状优先非药物干预，孕妇因体重增加可使用合适足弓支撑鞋垫缓解，老年人治疗侧重缓解症状提高生活质量优先非手术治疗。
一、非手术治疗
1.物理治疗：通过足部肌肉锻炼增强足弓支撑能力，如指导患者进行足趾抓毛巾、踮脚尖等动作，研究显示规律的足部肌肉锻炼可使足弓支撑能力提升约30%，能有效改善扁平足相关症状。
2.矫形器具：定制足弓鞋垫是常用方法，其可提供持续足弓支撑，缓解疼痛，适用于大部分轻中度扁平足患者，长期使用有助于维持足弓形态。
3.生活方式调整：避免长时间站立或行走，选择具有足弓支撑的运动鞋，减轻足部压力，如日常活动中每站立1小时左右可适当休息并活动足部。
二、手术治疗
适用于严重疼痛且非手术治疗无效的患者，常见手术方式如跟骨内移截骨术等，但手术存在一定风险，需严格评估适应症，仅在充分权衡利弊后选择。
三、特殊人群注意事项
1.儿童扁平足：多为生理性，一般无需特殊治疗，应鼓励适当运动锻炼足部肌肉，避免过早长时间站立，以促进足部正常发育。
2.成年人扁平足：无症状者通常无需处理，有症状者优先采用非药物干预措施，如上述的物理治疗、使用矫形鞋垫等。
3.孕妇：因体重增加可能加重扁平足，需注意休息，可使用合适足弓支撑的鞋垫来缓解足部压力。
4.老年人扁平足：需考虑关节退变等因素，治疗时更侧重于缓解症状、提高生活质量，优先选择非手术治疗方法改善不适。
