肝掌是慢性肝病患者手掌特定区域出现片状充血等表现的体征，其成因是肝病致肝功能减退使雌激素灭活减弱进而致小动脉扩张，肝病患者尤其是病程长病情重者易出现，非肝病人群偶因特殊情况短暂出现，肝掌是肝病辅助体征不能单靠它确诊，需结合病史、其他临床表现、实验室及影像学检查等综合判断。
一、肝掌的定义
肝掌是慢性肝病患者手掌特定区域出现的一种体征，具体表现为手掌大拇指和小指根部的大小鱼际处皮肤呈现片状充血，或有红色斑点、斑块，按压后变为苍白色，松开后又恢复红色。
二、肝掌的成因
肝掌的产生与肝脏功能密切相关。正常情况下，肝脏能灭活体内多余的雌激素。当患有肝硬化、慢性肝炎等肝脏疾病时，肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，致使体内雌激素水平升高，进而引起小动脉扩张，最终在手掌大小鱼际等部位出现肝掌表现。
三、相关人群及情况
（一）肝病患者
有肝硬化、慢性肝炎等肝病病史的人群，因肝脏功能受损，更易出现肝掌。不同年龄段、性别的肝病患者均可能出现肝掌，一般而言，肝病病程较长、病情较重者，肝掌出现的概率相对更高。
（二）非肝病人群
健康人群通常不会出现肝掌。但若存在其他特殊情况，如误服可能影响雌激素代谢的药物等，理论上也可能短暂出现类似表现，但这种情况较为罕见，且与肝病导致的肝掌机制不同。
四、肝掌与疾病诊断的关系
肝掌只是肝病的一个辅助体征，不能仅依据肝掌就确诊某种肝病。临床诊断需结合患者的病史、其他临床表现（如乏力、黄疸、腹胀等）以及实验室检查（如肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等）、影像学检查（如腹部超声等）综合判断。例如，肝硬化患者可能同时伴有肝掌、腹水、脾大等表现，但最终确诊还需依靠多项检查结果协同佐证。
