腰椎间盘突出症非手术治疗含急性期严格卧硬板床休息且不同年龄恢复有差异、牵引等物理治疗依情况调整、合适药物抗炎止痛且儿童需注意、进行腰背肌锻炼分人群调整强度；手术治疗有适合重症非手术无效的传统开放手术及创伤小恢复快依病情选的微创手术。
一、非手术治疗
1.卧床休息：急性期需严格卧硬板床休息，一般建议休息2-4周，通过减轻椎间盘压力来缓解疼痛。不同年龄人群恢复情况有差异，老年人恢复相对较慢，需更关注休息时的舒适度与时长把控，确保腰部得到充分放松。
2.物理治疗：
牵引疗法：利用牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫，牵引重量与时间需依患者具体情况调整，低龄儿童需谨慎评估牵引风险，避免过度牵引致不良影响。
热敷、超短波、红外线照射等：热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，但需注意温度适宜，防止烫伤；超短波、红外线照射能改善局部组织代谢，减轻炎症反应。
3.药物治疗：可使用非甾体抗炎药（如相关抗炎止痛药物），发挥抗炎止痛作用，但儿童应避免使用，需严格遵循年龄禁忌，优先考虑非药物干预措施。
4.康复锻炼：进行腰背肌锻炼，常见的有五点支撑法、小飞燕等。不同年龄人群锻炼强度与方式需调整，老年人锻炼要循序渐进，避免剧烈运动造成腰部损伤，通过锻炼增强腰背肌力量，维持腰椎稳定性。
二、手术治疗
1.传统开放手术：适用于病情严重、非手术治疗无效的患者，手术方式包括椎间盘切除术等，手术风险需充分评估，不同年龄患者身体耐受性不同，需综合考量手术收益与风险。
2.微创手术：如椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术，具有创伤小、恢复快等优点，但需依据患者具体病情选择合适术式，医生会根据患者椎间盘突出情况、身体状况等因素综合判断是否适合该微创手术。
