骨关节炎影像学标志有关节间隙因软骨磨损退变而狭窄、软骨下骨现骨小梁增粗增多的硬化现象、受刺激长出骨刺样骨赘,症状标志有活动时加重休息可缓的关节疼痛、晨起或静止后短时间僵硬活动后渐缓的关节僵硬、因多种因素致活动范围渐减小的关节活动受限。
一、影像学相关标志
1.关节间隙狭窄:软骨是维持关节间隙正常的重要结构,骨关节炎时软骨发生磨损、退变,导致关节间隙在影像学检查(如X线)中表现为狭窄,这是骨关节炎典型的影像学标志之一,反映了软骨的破坏程度。
2.软骨下骨硬化:软骨下骨会出现代偿性改变,表现为骨小梁增粗、增多,出现硬化现象,通过X线或CT等检查可观察到,是骨关节炎关节结构异常的体现。
3.骨赘形成:骨赘即通常所说的“骨刺”,是关节在受到磨损等刺激后,为了稳定关节而长出的异常骨质增生,在X线等影像学检查中可清晰看到,是骨关节炎的标志性结构改变之一。
二、症状相关标志
1.关节疼痛:是骨关节炎常见的标志,疼痛通常在活动时加重,休息后可缓解,但随着病情进展,疼痛可能在休息时也会出现,疼痛程度和性质因个体及病情不同而异,年龄较大者更易受骨关节炎疼痛困扰,长期的关节磨损等因素会加重疼痛症状。
2.关节僵硬:晨起或长时间静止后可出现关节僵硬感,一般持续时间较短,活动后可逐渐缓解,但随着病情发展,僵硬时间可能延长,生活方式中长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群,更易出现关节僵硬的骨关节炎标志表现。
3.关节活动受限:由于关节疼痛、软骨破坏、骨赘形成等因素,关节活动范围会逐渐减小,比如膝关节骨关节炎患者可能出现屈膝或伸膝受限等情况,病史较长的骨关节炎患者,关节活动受限往往更为明显,年龄增长伴随关节退变,也会加重活动受限的表现。