慢性肾炎可出现尿液蛋白增多致表面有不易消散细小泡沫且病情越重蛋白尿可能越多,有肉眼血尿(呈洗肉水样等)与镜下血尿(红细胞异常增多),水肿常见于眼睑颜面晨起明显或下肢活动后加重严重可及全身因水钠潴留,部分患者有持续性高血压与肾脏激素失衡有关老年难控,早期肾功能损害无特异表现,进展后有乏力疲倦食欲减退等全身症状、贫血,儿童肾功能损害影响生长发育,老年合并基础病症状复杂。
一、蛋白尿表现
慢性肾炎患者尿液中可出现蛋白质排泄增多,表现为尿液表面漂浮较多细小泡沫且长时间不易消散,此因尿蛋白增多致尿液张力改变所致,病情轻重不同蛋白尿程度有差异,一般病情越重蛋白尿可能越多。
二、血尿表现
包括肉眼血尿与镜下血尿,肉眼血尿时尿液可呈洗肉水样、浓茶色等,镜下血尿需经尿常规检查发现红细胞异常增多,血尿系肾小球滤过膜受损,红细胞漏出至尿液中引发。
三、水肿表现
常见于眼睑、颜面部位,晨起时明显,也可出现下肢水肿,活动后可能加重,严重时可累及全身,水肿因肾脏对水钠代谢调节功能紊乱,致水钠潴留引起。儿童患者因组织疏松,水肿更易察觉且进展相对较快。
四、高血压表现
部分慢性肾炎患者会出现血压升高,呈持续性升高状态,高血压发生与肾脏分泌的某些激素失衡有关,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调等,老年患者本身有基础血压问题的,慢性肾炎引发的高血压可能更难控制。
五、肾功能损害相关表现
早期可能无明显特异性表现,随病情进展可出现乏力、疲倦、食欲减退等全身症状,还可能伴有贫血,此因肾功能受损影响促红细胞生成素分泌,致红细胞生成减少;儿童患者肾功能损害时可能影响生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等;老年患者肾功能损害可能同时合并其他基础疾病,使症状更复杂。