骨癌局部有疼痛由间歇性渐变为持续性剧痛夜间更明显、骨骼可触及质地硬活动度差界限不清包块且随增大有皮肤温度升高等、累及关节致活动受限,全身有长期患者消瘦乏力、肿瘤代谢等致低热或中等度发热,儿童需关注骨骼异常包块、活动异常等,有相关病史人群出现原有症状加重等要警惕复发恶变及时检查。
一、局部症状
1.疼痛:早期骨癌常表现为间歇性隐痛,随着病情进展,疼痛逐渐加重变为持续性剧痛,且夜间疼痛往往更为明显,这是因为夜间人体活动减少,对疼痛的感知更敏感,肿瘤生长刺激周围组织或神经会加剧疼痛。
2.肿块:在骨骼部位可触及异常包块,包块质地较硬,活动度差,与周围组织界限不清,这是肿瘤组织不断增殖形成的,随着肿瘤增大,包块可逐渐增大并伴有局部皮肤温度升高等表现。
3.功能障碍:当骨癌累及关节周围时,会影响关节的正常活动,导致关节活动受限,例如患肢无法正常屈伸、旋转等,这是由于肿瘤侵犯关节周围结构,影响了关节的正常功能。
二、全身症状
1.消瘦、乏力:长期骨癌患者由于肿瘤消耗机体能量、影响食欲等原因,会出现营养不良性消瘦,身体变得虚弱,活动耐力明显下降,表现为乏力,日常活动稍显吃力。
2.发热:肿瘤组织代谢产生的产物以及机体对肿瘤的免疫反应等可引起发热,一般为低热,但也有部分患者可出现中等程度发热,这是机体对肿瘤刺激的一种全身性反应。
特殊人群注意事项
儿童:儿童骨癌患者可能对疼痛的表述不够准确,家长需密切关注儿童骨骼部位是否有异常包块、活动是否出现异常等情况,若儿童出现不明原因的骨骼疼痛、跛行等,应及时就医排查。
有相关病史人群:既往有骨骼良性病变等病史的人群,若出现原有症状加重、新出现骨骼相关异常表现等情况,需高度警惕骨癌复发或恶变可能,应及时进行相关检查以明确病情。