附骨疽是中医病名相当于西医急慢性化脓性骨髓炎等发于骨的感染性疾病多因正虚邪侵湿热之邪下注或正气虚弱风寒湿邪侵袭等致经络阻塞气血凝滞急性期局部红肿热痛伴高热寒战等全身症状慢性期局部成窦道反复流脓等结合病史临床表现及影像学检查诊断儿童需尽早明确诊断规范治疗关注骨骼恢复老年人需注重营养警惕窦道不愈定期监测病情。
一、定义
附骨疽是中医病名，相当于西医的急、慢性化脓性骨髓炎等疾病，是一种发于骨的感染性疾病，多因正虚邪侵，湿热之邪下注，阻于筋骨，气血凝滞所致。
二、病因病机
（一）中医视角
多由人体正气虚弱，风寒湿邪乘虚侵袭，留于筋骨，致使经络阻塞，气血凝滞；或因皮肤破损，邪毒直接侵入，蕴结于骨骼，郁而化热，腐肉成脓。
三、临床表现
（一）急性期
局部可见红肿热痛，皮温升高，伴有高热、寒战、乏力等全身症状，病情进展迅速，若未及时有效治疗，可导致骨质破坏。
（二）慢性期
局部可能形成窦道，反复流脓，疮口久不愈合，可伴有低热、形体消瘦等表现，病变部位骨骼可能出现变形、功能障碍等情况。
四、诊断
（一）病史
多有外伤史或其他感染病史。
（二）临床表现
结合局部红肿热痛及全身感染症状。
（三）影像学检查
X线早期可能无明显异常，发病2周后可见骨质破坏等改变；CT、MRI等检查对早期诊断及了解病变范围更具优势。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童骨骼处于生长发育阶段，患病时需尽早明确诊断并规范治疗，以防影响骨骼正常生长发育，治疗过程中要密切关注骨骼功能恢复情况，加强营养支持，保证充足休息。
（二）老年人
老年人身体机能减退，恢复能力相对较弱，患病后要注重营养均衡，增强机体抵抗力，同时需警惕慢性期可能出现的长期窦道不愈等情况，定期监测病情变化，必要时可在医生评估下采取合适的治疗措施。
