滑膜炎局部有关节肿胀、疼痛、活动受限及局部皮温改变,全身感染性的可致发热寒战,自身免疫性的伴乏力消瘦,儿童髋关节滑膜炎表现为疼痛跛行不愿活动,老年人与退行性病变有关症状活动后加重易反复,长期关节过度使用人群运动后症状明显加重恢复慢。
一、局部症状
1.关节肿胀:滑膜受到炎症刺激后分泌增多,导致关节腔内液体蓄积,不同关节表现各异,如膝关节滑膜炎时膝关节明显肿胀,外观可见关节部位膨隆。
2.关节疼痛:疼痛程度因病情轻重不同,活动时疼痛往往加重,静止时也可能有隐痛,例如髋关节滑膜炎患者髋关节部位会有疼痛感觉。
3.关节活动受限:炎症刺激使关节周围组织产生反应,限制关节正常活动,像膝关节滑膜炎患者屈伸膝关节时会感觉不灵活,活动范围减小。
4.局部皮温改变:炎症反应致使局部血液循环加快,表现为炎症部位皮温升高。
二、全身症状
1.感染性滑膜炎相关全身表现:若为感染性因素引发的滑膜炎,可能出现发热,体温可升至38℃~39℃甚至更高,还可能伴有寒战等症状,这是由于病原体感染后机体的免疫反应导致。
2.自身免疫性相关滑膜炎全身表现:自身免疫性疾病导致的滑膜炎可能伴有乏力、消瘦等全身不适,是因为自身免疫攻击相关组织,引发全身的代谢及功能变化。
三、不同人群特点
1.儿童滑膜炎:以髋关节滑膜炎为例,多表现为髋关节疼痛,行走时出现跛行,不愿站立和行走,这与儿童关节发育及活动特点相关,炎症影响其正常活动功能。
2.老年人滑膜炎:常与退行性病变有关,关节肿胀、疼痛症状在活动后加重,休息后有所缓解,但病情易反复,因老年人关节软骨退变、滑膜功能减退等因素,导致病情易反复出现。
3.长期关节过度使用人群(如运动员):滑膜炎症状在运动后明显加重,恢复较慢,是因为长期过度使用关节使滑膜反复受到刺激,损伤修复过程延长。