骨膜炎局部有疼痛（多为隐痛胀痛或刺痛活动时加重休息难完全消）、肿胀（程度轻重不一）、压痛（固定）、皮肤温度可能升高，感染性骨膜炎有全身发热寒战等全身症状，胫骨骨膜炎常见于跑跳人群运动后痛显著加重休息仍持续且小腿胫骨压痛明显，足部骨膜炎多与长时间行走等有关有疼痛肿胀行走时痛加剧活动受限。
一、局部症状
1.疼痛：是骨膜炎常见症状，多为隐痛、胀痛或刺痛，疼痛程度因病情轻重而异，活动时疼痛往往会加重，休息后可有所缓解，但一般难以完全消除，例如胫骨骨膜炎患者在行走、跑步等下肢活动时，小腿部位的疼痛会明显加剧。
2.肿胀：炎症刺激使局部组织液渗出、血管扩张等，导致病变部位出现肿胀，肿胀程度可轻可重，轻度肿胀可能仅能通过触摸感知局部组织稍隆起，重度肿胀则外观上可见明显膨隆。
3.压痛：病变部位按压时有明显疼痛感，用手指按压骨膜相关区域，患者能清晰感受到疼痛，且压痛位置相对固定，是骨膜炎局部较典型的体征表现。
4.皮肤温度变化：炎症反应会使局部血液循环加快，病变部位皮肤温度可能较周围正常皮肤升高，通过触摸可初步判断。
二、全身症状
若骨膜炎是由感染因素引起，如细菌感染导致的感染性骨膜炎，患者可能出现全身症状，常见的有发热，体温可升高至38℃以上，还可能伴有寒战，这是身体对感染的一种免疫反应表现；而非感染性骨膜炎一般较少出现全身症状。
三、不同部位骨膜炎的特殊表现
1.胫骨骨膜炎：常见于长期从事跑跳等运动的人群，除上述局部症状外，在运动后疼痛会显著加重，休息时疼痛虽有所缓解，但仍可能持续存在，且小腿胫骨部位的压痛较为明显，严重时可能影响正常的行走和运动功能。
2.足部骨膜炎：多与长时间行走、运动姿势不当等有关，患者足部相应部位会出现疼痛、肿胀，行走时疼痛加剧，严重者足部活动受限，影响日常的站立和行走活动。
