前列腺癌局部有排尿异常、血尿、勃起功能障碍表现，转移可致骨转移骨痛或病理性骨折、淋巴结转移致下肢水肿或可触及肿大淋巴结，老年男性高发需关注排尿骨骼等异常并定期PSA检测，有前列腺病史者症状可能不典型需结合PSA检查。
一、局部症状
1.排尿异常：摄护腺癌生长可能压迫尿道，引起排尿困难，表现为尿流变细、尿流分叉、尿程延长、排尿费力等，部分患者还可出现尿频、尿急、夜尿增多等症状，若合并感染或结石，症状可能加重。研究显示，约50%的摄护腺癌患者早期可出现不同程度的排尿障碍相关表现。
2.血尿：肿瘤组织侵犯尿道或膀胱黏膜时可导致血尿，表现为尿液中带血，可为肉眼可见的血尿或镜下血尿，需通过尿液检查等明确。
3.勃起功能障碍：摄护腺癌可能影响支配阴茎勃起的神经血管，从而引发勃起功能障碍，这在部分患者中较为常见，尤其在肿瘤进展或接受相关治疗后可能更易出现。
二、转移症状
1.骨转移相关症状：摄护腺癌易发生骨转移，常见转移部位为骨盆、腰椎、胸椎、肋骨等。骨转移可引起骨痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛，部分患者还可出现病理性骨折，严重影响生活质量。例如，多项临床研究发现，约70%的晚期摄护腺癌患者会发生骨转移，并伴随骨相关症状。
2.淋巴结转移相关症状：若发生盆腔淋巴结转移，可能压迫髂静脉等，导致下肢淋巴回流或静脉回流受阻，出现下肢水肿等表现；转移至其他部位淋巴结时，可触及肿大的淋巴结，但早期可能无明显自觉症状。
三、特殊人群特点
老年男性：摄护腺癌多见于老年男性，随着年龄增长，发病率逐渐升高，需重点关注老年男性排尿、骨骼等方面的异常变化，建议定期进行摄护腺特异性抗原（PSA）检测等筛查。
有摄护腺病史人群：既往有摄护腺炎等病史的人群，患摄护腺癌时症状可能不典型，需结合PSA等检查综合判断，以便早期发现病变。
