鼻咽癌晚期局部侵犯致鼻塞进行性加重、回吸性血涕、单侧持续性头痛，常见颈部质硬固定无痛肿大淋巴结可融合，远处转移有肺转移致咳嗽咳痰咯血呼吸困难等、骨转移致骨痛夜间加重可病理性骨折、肝转移致肝区疼痛肝大黄疸腹水等，全身呈消瘦乏力贫血恶病质状态精神萎靡体力下降，不同年龄性别患者表现有差异需注重人文关怀监测调整方案。
一、局部症状
鼻咽癌晚期时肿瘤持续生长，局部侵犯症状加重。肿瘤增大可阻塞后鼻孔，导致鼻塞进行性加重；肿瘤表面血管破裂易引发回吸性血涕，即用力回吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，痰中带血或涕中带血，且反复出现；肿瘤侵犯颅底骨质及神经，常引起单侧持续性头痛，疼痛部位多为颞部、顶部或枕部。
二、颈部淋巴结转移相关症状
晚期鼻咽癌常见颈部淋巴结转移，表现为颈部出现质硬、固定、无痛的肿大淋巴结，多首先发生在颈深部上群淋巴结，随后可累及其他颈部淋巴结，且淋巴结可相互融合成块。
三、远处转移症状
1.肺转移：肿瘤细胞转移至肺部时，患者可出现咳嗽、咳痰，部分患者可伴有咯血，若转移灶较大还可能引起呼吸困难。
2.骨转移：转移至骨骼时，患者会出现相应部位的骨痛，疼痛程度不一，夜间可能加重，严重时可导致病理性骨折。
3.肝转移：转移至肝脏后，患者可出现肝区疼痛、肝大，还可能伴有黄疸、腹水等表现，影响肝功能，导致身体代谢功能紊乱。
四、全身症状
晚期鼻咽癌患者由于肿瘤消耗、营养摄入不足等原因，多呈现消瘦、乏力、贫血等恶病质状态，患者精神萎靡，体力明显下降，对日常生活和治疗耐受能力降低。
不同年龄、性别患者表现可能存在差异，例如老年患者机体功能衰退，症状可能相对隐匿，需更细致观察；女性患者在治疗过程中可能因激素等因素对心理状态产生影响，需关注其心理调适。在面对特殊人群时，应注重人文关怀，密切监测症状变化，及时调整医疗照护方案以提高患者舒适度。
