肝纤维化是肝脏结缔组织异常增生的病理过程，症状多样且因个体差异不同，有全身乏力等全身症状、食欲减退等消化系统症状、肝区不适或隐痛等表现，早期症状不典型，有肝病高危因素人群应定期检查以便早期发现干预。
全身症状：部分患者可能出现全身乏力的表现，这是较为常见的非特异性症状。在年龄较大或本身有基础疾病的人群中，乏力感可能会更明显，因为肝脏功能受损后，机体代谢等多方面受到影响，能量产生等过程出现障碍，从而导致全身乏力。
消化系统症状
食欲减退：患者常自觉食欲下降，对食物缺乏兴趣。这与肝脏功能异常影响消化液分泌、胃肠功能紊乱等有关。比如，肝脏是胆汁分泌的重要器官，肝纤维化时胆汁分泌可能受影响，进而影响脂肪消化，导致食欲减退，尤其在有长期肝病病史的人群中更易出现此类情况。
腹胀：可表现为腹部胀满不适。肝纤维化使肝脏结构和功能改变，影响胃肠道的正常蠕动和消化吸收，导致胃肠内气体积聚等，从而引发腹胀，年龄较大者胃肠功能本身相对较弱，腹胀症状可能相对更突出。
肝区不适或隐痛：患者可能感觉肝区有隐痛或胀痛等不适。肝纤维化导致肝脏包膜受牵拉等因素可引起这种疼痛，不同年龄、不同基础病史的人群对疼痛的感知和描述可能有差异，一般来说，有长期肝病病史的患者对肝区不适可能更为敏感。
其他表现：病情进展到一定程度时，可能出现蜘蛛痣、肝掌等表现。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛；肝掌则是手掌大鱼际、小鱼际和指尖掌面发红。这些表现与肝脏对雌激素的灭活功能减退有关，使体内雌激素水平升高，进而导致相应血管表现异常。在儿童肝纤维化中较为罕见，多发生于有基础肝病的成年人群。
肝纤维化早期症状往往不典型，容易被忽视，因此对于有肝病高危因素（如长期病毒性肝炎感染、长期大量饮酒等）的人群，应定期进行肝脏相关检查，以便早期发现肝纤维化并及时干预。
