声带小结是双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起的良性慢性喉炎，多因用声不当过度或上呼吸道感染致，有声音嘶哑、发声疲劳等表现，靠喉镜确诊，可通过禁声休息、发声训练、药物雾化等保守治疗或手术治疗，儿童需防长时间哭闹喊叫，职业用声者要合理用声，妊娠期女性优先非药物保守治疗。
一、定义
声带小结是一种特殊类型的慢性喉炎，为双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起，属于良性病变，多因长期用声不当或用声过度所致。
二、病因
1.用声不当或过度：职业用声者（如歌手、教师等）因长期高强度发声，声带边缘频繁摩擦受损，逐渐形成小结；儿童若长时间哭闹、大声喊叫，也可能引发声带小结。
2.上呼吸道感染：急性喉炎反复发作，炎症刺激声带，增加声带小结发生风险。
三、临床表现
1.声音嘶哑：早期多为间断性，用声多时加重，休息后缓解；病情进展后可变为持续性嘶哑，甚至影响发声。
2.发声疲劳：发声易出现疲劳感，难以长时间维持正常发声。
四、诊断
主要通过喉镜检查确诊，可见双侧声带前中1/3交界处有对称性结节状隆起，表面光滑，色淡红或微红。
五、治疗
1.保守治疗：首要措施是禁声休息，让声带充分恢复；同时进行发声训练，纠正不良发声方式；可辅以药物雾化吸入，如糖皮质激素雾化等，减轻声带炎症。
2.手术治疗：对于保守治疗无效、结节较大的患者，可考虑在支撑喉镜下进行声带小结切除术。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：家长需关注儿童发声情况，避免其长时间哭闹、大声喊叫，发现发声异常应及时就医，优先采用非药物干预纠正用声习惯。
2.职业用声者：教师、歌手等需合理安排用声时间，避免连续高强度用嗓，工作间隙适当休息，进行喉部放松练习。
3.妊娠期女性：出现声带小结时应谨慎处理，优先选择非药物保守治疗，如严格禁声、发声训练等，尽量避免手术干预，以防对胎儿产生不良影响。
