彩超是淋巴癌初步排查常用影像学检查方法之一，可观察淋巴结形态结构、评估血流情况，但有局限性，无法明确病理性质且受个体差异影响，不能仅靠彩超排除淋巴癌，需结合临床表现、病史及进一步病理检查综合判断。
彩超在淋巴癌初步排查中的作用
观察淋巴结形态结构：通过彩超可以清晰显示淋巴结的大小、形态、内部回声等情况。正常淋巴结一般呈椭圆形，皮质髓质分界清晰，门部结构可见，淋巴癌患者的淋巴结往往表现为异常增大，形态可呈圆形或类圆形，皮质增厚，髓质结构消失，门部结构消失等。例如，有研究显示，淋巴癌患者的淋巴结在彩超下常呈现出纵横比失常（短轴/长轴≥1）等特征。
评估血流情况：彩超还能检测淋巴结内的血流信号。淋巴癌患者的淋巴结通常血流较丰富，可表现为血流信号增多，血管走行紊乱等。不过，一些良性病变引起的淋巴结肿大也可能出现血流丰富的情况，所以仅依据血流情况不能确诊淋巴癌。
彩超排查的局限性
无法明确病理性质：彩超只能从形态和血流等方面提供影像学信息，不能像病理检查那样直接明确细胞的性质。例如，一些炎症反应引起的淋巴结reactivehyperplasia也可能在彩超下表现出类似淋巴癌淋巴结的形态和血流改变，最终需要通过淋巴结活检取得病理组织进行检查才能确诊是否为淋巴癌。
受检查者个体差异影响：不同患者的淋巴结表现可能会因为自身的身体状况等因素有所不同。比如，一些体型较肥胖的患者，由于超声穿透性的限制，可能会影响彩超对淋巴结观察的清晰度，从而影响初步排查的准确性。对于儿童患者，其淋巴结的生理特点与成人有所不同，儿童的淋巴结相对较易受多种因素影响出现形态改变，单纯依靠彩超排查淋巴癌时需要更谨慎地结合其他临床表现和检查综合判断。
总之，彩超可以作为淋巴癌初步排查的重要手段，但不能单纯依靠彩超排除淋巴癌，还需要结合患者的临床表现、病史以及进一步的病理检查等综合判断。
