甲状腺原位癌是甲状腺癌早期阶段,其征兆包括甲状腺内可触及质地硬、边界不清、活动度差的结节,超声下有微小钙化、纵横比大于1等表现,部分患者无症状,少数有颈部不适等非特异性症状,不同年龄表现无特定性别差异,有家族史、辐射暴露、甲状腺疾病史人群风险高,健康生活方式有益甲状腺健康,需定期检查。
甲状腺结节表现:甲状腺内可触及结节,结节可能质地较硬、边界不清、活动度差等。从超声表现来看,原位癌相关结节可能具有一些特征,如微小钙化(在超声下表现为点状强回声),有研究表明甲状腺结节内的微小钙化与甲状腺癌尤其是原位癌有一定关联,微小钙化可能是肿瘤细胞生长过程中钙盐沉积的表现;另外,结节的纵横比(结节的前后径与左右径之比)大于1也是一个可能的超声特征,这种形态学改变提示结节可能具有侵袭性倾向。
症状表现:部分患者可能没有明显症状,仅在体检时发现甲状腺异常;少数患者可能会有颈部不适、吞咽异物感等非特异性症状,但这些症状缺乏特异性,不能仅凭症状就诊断为甲状腺原位癌。
不同年龄人群中甲状腺癌原位癌的表现可能有所不同,儿童和青少年患甲状腺癌相对较少,但如果出现甲状腺结节也需要密切关注;女性患甲状腺癌的几率相对略高于男性,但这与甲状腺癌原位癌的征兆本身并无直接的性别特异性关联,主要还是基于结节的特征等表现;有甲状腺疾病家族史、长期暴露于辐射环境(如儿童期接受颈部放疗等)的人群,其甲状腺原位癌的发生风险相对较高,这类人群更需要注重甲状腺的定期检查,以便早期发现可能的原位癌征兆。生活方式方面,长期熬夜、精神压力过大等可能会影响内分泌系统,间接影响甲状腺健康,但目前并没有直接证据表明其是甲状腺原位癌征兆出现的直接原因,不过保持健康的生活方式对于整体甲状腺健康是有益的。如果有甲状腺疾病病史,如自身免疫性甲状腺炎等,也需要更加警惕甲状腺癌原位癌的发生,定期进行甲状腺超声及相关指标检查。