真菌性喉炎是由真菌感染喉部黏膜引发，因机体免疫功能受损、长期使用广谱抗菌药物等致真菌定植增殖致病，免疫力低下人群及长期滥用广谱抗生素、糖皮质激素者易患，有喉部不适等局部症状及低热等全身表现，喉镜可观察喉部黏膜病变，分泌物镜检或培养可诊断，采用抗真菌药物治疗并重视基础疾病治疗，儿童优先非药物干预、孕妇用药需谨慎权衡、免疫力低下人群除抗真菌还需积极治基础病加强营养支持。
一、定义
真菌性喉炎是由真菌感染喉部黏膜引发的炎症性疾病，主要因机体免疫功能受损、长期使用广谱抗菌药物等因素导致真菌在喉部定植增殖而致病。
二、病因
1.免疫力低下人群：如糖尿病患者、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，机体抵御真菌的能力减弱，易受真菌感染。2.药物因素：长期滥用广谱抗生素、糖皮质激素等，可破坏喉部正常菌群平衡，促使真菌过度生长。
三、临床表现
1.局部症状：常见喉部不适、疼痛、异物感，可伴声音嘶哑、咳嗽，病情进展可能出现呼吸困难。2.全身表现：免疫力严重低下者可能出现低热、乏力等全身症状，若真菌扩散还可累及其他系统。
四、诊断
1.喉镜检查：直观观察喉部黏膜病变，可见黏膜充血、水肿、有白色伪膜等表现。2.真菌学检测：取喉部分泌物涂片镜检，若发现真菌菌丝或孢子；真菌培养可明确致病真菌种类及药敏情况。
五、治疗
主要采用抗真菌药物治疗，如氟康唑等（具体药物需依据真菌种类及药敏结果选择）。需重视基础疾病治疗，如控制糖尿病患者血糖、停用不必要的免疫抑制剂等以提升机体免疫力。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：优先考虑非药物干预措施，避免滥用抗真菌药物，因低龄儿童肝肾功能发育不完善，不当用药可能造成不良影响。2.孕妇：抗真菌药物使用需谨慎权衡，应在医生指导下评估药物对胎儿的潜在风险后选择合适治疗方案。3.免疫力低下人群：除规范抗真菌治疗外，需积极治疗基础疾病，加强营养支持，改善机体免疫状态。
