骨囊肿是常见良性骨肿瘤样病变病因未完全明好发儿童青少年长管状骨干骺端多数无症状常因骨折发现影像学有X线等特征诊断依临床表现影像等治疗分观察随访和手术且儿童青少年需注意相关事项。
一、定义
骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤样病变，又称单纯性骨囊肿或孤立性骨囊肿，表现为骨内出现单房性、囊样的病变组织，内含浆液或血清样液体。
二、病因
目前病因尚未完全明确，可能与胚胎时期残留的上皮细胞有关，也有观点认为骨内血管末梢阻塞致血液淤积，逐渐形成囊肿；好发于儿童及青少年，可能与该阶段骨骼生长活跃相关。
三、临床表现
1.好发人群：多见于5~15岁儿童及青少年。
2.好发部位：常见于长管状骨的干骺端，以肱骨近端、股骨近端等部位居多。
3.症状表现：多数患者无明显症状，常在发生病理性骨折后才被发现；部分患者可出现局部疼痛、肿胀，若病变累及关节附近，可能影响关节活动。
四、影像学表现
1.X线：可见干骺端圆形或椭圆形边界清晰的溶骨性病灶，皮质变薄，病灶内呈单房透明区，病变长轴与骨干长轴一致。
2.CT及MRI：能更清晰显示病变范围、内部结构及与周围组织的关系，有助于明确诊断及评估病情。
五、诊断
主要依据临床表现、影像学检查（如X线、CT、MRI），必要时结合病理活检明确诊断，病理活检可见囊壁由纤维组织构成，内衬单层扁平或立方上皮细胞。
六、治疗
1.观察随访：对于无症状、病灶较小且无骨折风险的患者，可定期复查，密切观察病变变化。
2.手术治疗：若病灶有症状或易发生骨折，需考虑手术干预，如病灶刮除植骨术，通过刮除病变组织并植入自体或异体骨，促进骨修复。
七、特殊人群注意事项
儿童患者：因处于骨骼生长发育阶段，需避免剧烈活动，防止发生病理性骨折，定期进行影像学复查以监测病变对骨骼发育的影响。
青少年患者：关注病变对骨骼正常生长的可能影响，术后需遵循医生建议进行康复锻炼，促进骨骼功能恢复。
