碘-131可对分化型甲状腺癌伴肺部转移发挥治疗作用，镓-68标记的生长抑素类似物用于神经内分泌肿瘤肺部转移的探测与辅助治疗，镭-223适用于去势抵抗性前列腺癌伴骨转移且合并肺部转移情况，儿童非必要应避免用放射性药物治肺部肿瘤需严格评估，老年人用需谨慎评估肾功能，肝肾功能不全者用前需充分评估肝肾功能调整策略。
一、碘-131
对于分化型甲状腺癌伴肺部转移的患者，碘-131可发挥治疗作用。分化型甲状腺癌（如乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌）细胞能摄取碘，碘-131进入体内后释放β射线，β射线的电离辐射作用可破坏肿瘤细胞，从而达到治疗肺部转移灶的目的。
二、镓-68（Ga-68）标记的生长抑素类似物
用于神经内分泌肿瘤肺部转移的探测与辅助治疗。神经内分泌肿瘤细胞表面常高表达生长抑素受体，Ga-68标记的奥曲肽等生长抑素受体拮抗剂能靶向结合肿瘤细胞表面的生长抑素受体，通过显像可帮助定位肺部转移灶；同时，其发射的射线也可对肿瘤细胞产生一定杀伤作用。
三、镭-223
适用于去势抵抗性前列腺癌伴骨转移且合并肺部转移的情况。镭-223能靶向聚集在骨转移病灶部位，发射α粒子，α粒子的高线性能量传递特性可有效破坏肿瘤细胞的DNA，发挥抗肿瘤作用，对合并的肺部转移也有一定间接抑制作用。
特殊人群注意事项
儿童：由于儿童处于生长发育阶段，放射性药物可能对其细胞增殖、器官发育等产生潜在不良影响，非必要情况下应避免使用放射性药物治疗肺部肿瘤，若需使用需经严格评估并权衡风险收益比。
老年人：老年人常存在器官功能减退，尤其是肾功能，部分放射性药物经肾排泄，使用时需谨慎评估肾功能，监测药物在体内的代谢排泄情况，防止药物蓄积导致不良反应加重。
肝肾功能不全者：肝肾功能不全者药物代谢和排泄能力下降，使用放射性药物时易导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生风险，需在使用前充分评估肝肾功能状态，调整用药相关策略。
