乙肝小三阳会传染，传染性强弱取决于乙肝病毒DNA定量，传播途径有血液、母婴、性传播，未接种乙肝疫苗人群等易感染，可通过接种疫苗、避免共用个人物品、性生活用安全套等预防。
传播途径
血液传播：如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等侵入性操作器械，都可能传播乙肝病毒。对于有创医疗操作史的人群，需格外注意相关感染风险，一些不正规的纹身、打耳洞等操作也存在通过血液传播乙肝病毒的可能。
母婴传播：乙肝小三阳母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可能将乙肝病毒传给婴儿。在孕期，若孕妇乙肝病毒DNA定量较高，病毒可通过胎盘传给胎儿；分娩时，胎儿接触母亲的血液、羊水等也会感染；产后母乳喂养时，乳汁中可能含有乙肝病毒，也有传染给婴儿的风险。对于乙肝小三阳孕产妇，需进行母婴阻断措施，降低婴儿感染几率。
性传播：与乙肝小三阳患者发生无防护的性行为，乙肝病毒可通过精液或阴道分泌物传播给对方。在性生活中，若不使用安全套等防护措施，感染风险会增加，尤其对于有多个性伴侣的人群，需重视性传播风险。
易感染人群及预防措施
易感染人群：未接种乙肝疫苗的人群普遍易感。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，感染乙肝病毒后更容易慢性化；成年人中，从事医疗、美容、餐饮等行业且接触血液或体液机会较多的人群，以及有多个性伴侣的人群等也是乙肝小三阳的易感染人群。
预防措施：接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施。新生儿应按计划接种乙肝疫苗，全程接种后可刺激机体产生乙肝表面抗体，从而有效预防乙肝病毒感染。对于乙肝小三阳患者的家庭成员，尤其是密切接触者，建议检测乙肝五项，若乙肝表面抗体阴性且无感染乙肝病毒情况，应及时接种乙肝疫苗。在日常生活中，要避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品；性生活中正确使用安全套；对于乙肝小三阳患者，其血液、体液应妥善处理，避免污染环境造成他人感染。
