膀胱癌早期常见症状有血尿,表现为无痛性肉眼血尿,50-70岁及男性更易出现且长期吸烟男性风险高;还有排尿异常,包括尿频、尿急、排尿困难;少见症状有下腹部不适及少数患者的体重减轻等全身表现。
一、血尿
1.表现形式:膀胱癌早期最常见的症状就是血尿,可表现为无痛性肉眼血尿,即尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色,但患者通常没有疼痛等不适感觉。这是因为肿瘤组织生长过程中血管破裂出血,血液混入尿液中导致。例如,相关研究表明,约85%的膀胱癌患者会出现血尿症状,其中多数为无痛性肉眼血尿。
2.年龄与性别因素影响:各年龄段均可发生,但50-70岁人群相对更易出现,男性发病率高于女性,可能与男性的一些生活习惯(如吸烟等)以及生理结构等因素有关。有长期吸烟史的男性,发生膀胱癌出现血尿的风险相对更高。
二、排尿异常
1.尿频、尿急:部分膀胱癌患者早期可能出现尿频、尿急的症状,即排尿次数增多,且有迫不及待排尿的感觉。这是由于肿瘤刺激膀胱黏膜,导致膀胱功能紊乱。例如,肿瘤组织对膀胱黏膜的持续刺激会使膀胱敏感性增高,从而引起尿频、尿急症状,但需要与泌尿系统感染等其他疾病导致的尿频、尿急相鉴别。
2.排尿困难:少数患者可能出现排尿困难,表现为排尿费力、尿流变细等。这是因为肿瘤生长较大或位置特殊,堵塞尿道内口或尿道,影响尿液排出。对于老年男性患者,需要特别注意与前列腺增生等疾病进行区分,通过进一步检查明确病因。
三、其他少见症状
1.下腹部不适:部分患者可能会有下腹部隐痛或坠胀感等不适,这是因为肿瘤生长过程中对周围组织产生一定的牵拉或刺激。不过这种症状相对不典型,容易被忽视,但如果同时伴有血尿等其他症状时,就需要引起重视。
2.体重减轻等全身表现:少数患者早期可能出现体重减轻、乏力等全身表现,这是因为肿瘤消耗机体能量等因素导致,但这些全身症状往往是在肿瘤进展到一定程度后才会出现,相对不是膀胱癌早期的典型突出表现。