小腿骨膜炎表现为运动或长时间行走后小腿特定部位隐痛胀痛休息可缓解再活动加重青少年及长期穿不合适鞋运动的女性易患局部有轻度肿胀与疼痛部位一致骨表面或周围有明显压痛可明确定位活动因痛受限随病情发展部分患者病变处皮肤温度略高有长期过度运动等病史及既往小腿骨损伤史人群风险较高。
一、疼痛表现
运动后或长时间行走后，小腿特定部位出现隐痛或胀痛，休息时疼痛可能有所缓解，但再次活动后疼痛会加重，疼痛部位多集中在小腿胫骨等骨表面附近区域。青少年因生长发育快且运动参与度高，相对更易在运动相关因素刺激下出现此类疼痛；女性若长期穿着不合适的鞋子进行运动，也可能因脚部受力不均传导至小腿引发疼痛。
二、肿胀情况
小腿局部可能出现轻度肿胀，用手触摸可感觉到病变部位比正常部位稍隆起，肿胀程度一般与炎症反应程度相关，炎症越明显，肿胀可能相对更显著，肿胀区域多与疼痛部位一致。
三、压痛特征
在小腿骨表面或周围组织有明显压痛，用手指按压病变区域时，患者会感觉疼痛敏感，通过按压能明确定位到具体疼痛点，这是识别小腿骨膜炎的重要体征之一，不同个体因病情轻重不同，压痛程度会有差异。
四、活动受限表现
由于疼痛影响，患者小腿活动时会出现受限，比如屈伸膝关节、旋转小腿等动作时会感到不自如，难以完成正常的运动或日常活动，活动受限程度随病情发展而变化，病情较重时活动受限会更明显。
五、局部温度变化
部分患者病变部位皮肤温度可能略高于周围正常皮肤，可通过触摸对比来感知，这是因为炎症反应导致局部血液循环加快，进而引起温度的改变，不过该表现并非所有患者都会出现，需结合其他症状综合判断。
六、病史关联
有长期过度运动、突然增加运动强度（如突然加大跑步距离、频率等）、运动姿势不当等病史的人群，患小腿骨膜炎的风险相对较高，这类人群需尤其留意自身小腿是否出现上述相关症状；此外，既往有小腿骨相关损伤病史的人，再次运动时也更易诱发骨膜炎相关症状。
