腕部骨裂X线可见骨皮质连续性中断等直接征象及软组织肿胀等间接征象，CT可清晰显示细微骨裂及呈现三维结构，MRI能早期发现骨髓水肿并检出隐匿性骨裂，儿童需鉴别骨骺与骨裂，老年合并骨质疏松表现不典型，女性绝经后等易忽略骨裂需加强筛查。
一、X线表现
1.直接征象：早期可能可见骨皮质连续性中断，局部骨小梁呈现中断、紊乱状态，若为急性期骨裂，部分情况下骨折线可能显示不清晰，需结合临床症状后续复查；还可观察到骨折端有无轻度移位等情况，如裂纹骨折时可见线状的低密度骨折线影。
2.间接征象：可发现腕部周围软组织有无肿胀等情况，软组织肿胀提示局部有损伤存在，间接支持骨裂可能。
二、CT表现
1.细微骨裂显示：对于X线难以察觉的细微骨裂，CT能清晰展现骨折线走行，明确骨皮质或骨小梁的断裂情况，尤其适用于X线阴性但高度怀疑骨裂的患者。
2.三维结构呈现：通过CT三维重建技术，可直观呈现腕部骨折的全貌，包括骨折碎片的位置、骨折端的立体关系等，有助于精准评估骨裂情况。
三、MRI表现
1.早期损伤显示：在骨裂发生早期（通常24-48小时内），能发现骨髓水肿现象，于T2WI序列或压脂像上表现为高信号，此信号改变提示骨小梁存在损伤，是早期骨裂较为敏感的影像学表现。
2.隐匿性骨裂检出：相比X线和CT，MRI对隐匿性骨裂的检出更为敏感，可更早发现常规影像学检查易遗漏的骨裂情况。
特殊人群影响及注意事项
儿童：儿童手腕骨骼处于发育阶段，骨骺结构需注意与骨裂鉴别，避免将正常骨骺误认为骨裂，检查时需结合儿童病史及生长发育特点综合判断。
老年人群：老年患者常合并骨质疏松，骨裂影像表现可能不典型，需结合骨密度等检查综合分析，警惕因骨质疏松导致骨裂表现被掩盖的情况。
女性：若女性存在骨质疏松相关因素（如绝经后女性等），骨裂在影像上更易被忽略，检查时应仔细排查，全面评估腕部情况，考虑到女性骨质疏松相关风险，需加强对骨裂的筛查意识。
