骨癌分为原发性和转移性，病因包括遗传、放射性物质接触、化学物质影响，常见症状有逐渐加重且夜间尤甚的骨痛、可触及的局部肿块、轻微外力下的病理性骨折及消瘦乏力低热等全身表现，诊断靠影像学检查初步判断再经病理活检确诊，儿童青少年需留意不明原因骨痛肿块，有家族遗传病史人群加强骨骼健康监测，长期接触放射性或化学物质人群做好职业防护并定期体检筛查骨骼健康状况。
一、骨癌的定义
骨癌是指骨骼系统内细胞异常增殖形成的肿瘤，分为原发性骨癌和转移性骨癌。原发性骨癌起源于骨组织自身，如骨肉瘤（多见于青少年）、软骨肉瘤等；转移性骨癌是其他部位的恶性肿瘤转移至骨骼所致。
二、可能的病因
1.遗传因素：某些遗传性综合征可增加骨癌发病风险，如遗传性视网膜母细胞瘤患者发生骨肉瘤的概率升高。
2.放射性物质接触：长期暴露于辐射环境，如接受过放疗的患者，骨癌发病风险可能增加。
3.化学物质影响：长期接触某些工业化学物质，如氯乙烯等，可能与骨癌发生相关。
三、常见症状
1.骨痛：多为逐渐加重的疼痛，夜间尤甚，疼痛部位与骨癌病灶相关。
2.局部肿块：可触及骨骼部位的异常肿块，伴或不伴压痛。
3.病理性骨折：轻微外力下即可发生骨折，常见于肿瘤破坏骨骼强度后。
4.全身症状：部分患者可出现消瘦、乏力、低热等全身表现。
四、诊断方式
1.影像学检查：通过X线、CT、MRI等观察骨骼病变形态、位置及周围组织情况，初步判断骨病变性质。
2.病理活检：是确诊骨癌的金标准，通过穿刺或手术获取病变组织进行病理分析，明确肿瘤细胞类型及性质。
五、不同人群特点及注意事项
儿童青少年：骨肉瘤在该人群中相对多见，家长需留意儿童骨骼部位是否有不明原因疼痛、肿块等，出现异常及时就医。
有家族遗传病史人群：此类人群应加强骨骼健康监测，定期进行影像学检查，以便早期发现病变。
长期接触放射性或化学物质人群：需做好职业防护，减少相关物质暴露，定期体检筛查骨骼健康状况。
