胰腺癌患者常出现上腹部隐痛胀痛钝痛且位置深可向腰背部放射夜间或仰卧位加重坐位前倾位稍缓,胰头癌有进行性加重无痛性黄疸因肿瘤压迫胆总管致胆红素反流入血伴尿色加深粪便变浅,还存在食欲不振、恶心呕吐、腹胀等消化道症状,多数患者体重进行性下降因肿瘤消耗和摄入不足,部分出现血糖升高与胰腺内分泌功能受影响有关,老年人发病症状常不典型易被忽视,有胰腺炎糖尿病等病史人群症状易交织需综合判断。
一、腹痛
胰腺癌患者常出现腹痛,多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛,疼痛位置多较深,性质多样。这是由于肿瘤生长侵犯胰腺组织、周围神经或腹腔神经丛等所致,疼痛可向腰背部放射,尤其在夜间或仰卧位时加重,坐位、前倾位时可稍缓解。
二、黄疸
进行性加重的无痛性黄疸是胰头癌的典型症状之一。肿瘤压迫胆总管,导致胆汁排出受阻,胆红素反流入血,引起皮肤、巩膜黄染,同时伴有尿色加深、粪便颜色变浅等表现。
三、消化道症状
1.食欲不振:患者常出现食欲明显减退,进食量减少,可能与胰腺功能受损,消化酶分泌不足,影响食物消化吸收有关。
2.恶心、呕吐:肿瘤累及胃肠道或引起胃肠道功能紊乱时,可出现频繁恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。
3.腹胀:胰腺病变影响消化过程,导致胃肠蠕动减慢或消化功能障碍,进而引发腹胀。
四、体重减轻
多数胰腺癌患者会出现体重进行性下降,这是因为肿瘤消耗机体能量,同时患者食欲减退,摄入营养不足,导致体重在短时间内明显降低。
五、血糖异常
部分胰腺癌患者可出现血糖升高,可能是肿瘤影响胰腺内分泌功能,导致胰岛素分泌减少或胰岛素抵抗等情况发生。
六、特殊人群表现特点
1.老年人:胰腺癌在老年人中发病时症状常不典型,腹痛、黄疸等表现可能较隐匿,易被忽视,需提高警惕,若出现不明原因的消瘦、上腹部不适等,应及时就医排查。
2.有相关病史人群:既往有胰腺炎、糖尿病等病史的人群,患胰腺癌时症状可能与基础疾病症状交织,增加诊断难度,需结合多种检查手段综合判断。