慢性咽喉炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症病程超三月,病因有局部的急性咽喉炎反复发作、鼻腔鼻窦病变、长期过度用嗓等,全身的贫血、消化不良、心血管疾病、内分泌紊乱等,临床表现有咽部不适感、咳嗽,检查见咽部黏膜慢性充血、咽后壁淋巴滤泡增生等,成人需戒烟酒等,儿童因反复上呼吸道感染等,女性更年期和孕期有不同注意事项。
一、定义
慢性咽喉炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,病程通常超过3个月。
二、病因
(一)局部因素
1.急性咽喉炎反复发作:急性咽喉炎未彻底治愈,炎症迁延转为慢性。
2.鼻腔鼻窦病变:鼻腔分泌物经后鼻孔流入咽部,长期刺激咽部黏膜引发炎症。
3.长期过度用嗓:如教师、歌手等职业人群,过度用嗓致咽部黏膜损伤,易诱发慢性咽喉炎。
(二)全身因素
1.贫血:机体氧供不足,咽部黏膜抵抗力下降,易受炎症侵袭。
2.消化不良:胃内容物反流刺激咽部黏膜,长期可引发慢性炎症。
3.心血管疾病:血液循环障碍影响咽部组织营养与代谢,导致炎症持续。
4.内分泌紊乱:如更年期女性因激素水平变化,咽部易出现不适症状。
三、临床表现
1.咽部不适感:常见异物感、灼热感、干燥感、痒感等,患者常频繁清嗓。
2.咳嗽:多为晨起刺激性咳嗽,可伴恶心,一般无明显咳痰。
四、检查所见
咽部黏膜呈慢性充血状态,咽后壁可见淋巴滤泡增生,咽侧索可能肥厚等。
五、不同人群特点及注意事项
(一)成人
长期吸烟饮酒者需严格戒烟酒,避免辛辣、刺激性食物,减少对咽部的不良刺激;教师等长期用嗓人群应注意合理用嗓,工作间隙适当休息。
(二)儿童
相对少见,多因反复上呼吸道感染、过敏等因素引发,需注意预防呼吸道感染,避免接触过敏原,家长应关注儿童咽部不适表现,及时就医。
(三)女性
更年期女性因内分泌变化易出现咽部症状,需关注激素水平变化对咽部的影响,可通过调整生活方式缓解不适;孕期女性出现慢性咽喉炎时,应谨慎用药,优先选择非药物干预措施改善症状。