季节性鼻炎是特应性个体接触致敏花粉经IgE介导以鼻黏膜炎症为主的Ⅰ型变态反应性疾病具季节性发作等特点由风媒花粉引发常见致敏花粉如豚草蒿属等花粉传播季经空气传播触鼻黏膜触发免疫反应典型症状为阵发性喷嚏大量清水样涕鼻痒鼻塞不同人群表现有差异儿童易频繁揉鼻打喷嚏老年人症状因基础健康状况略有差异诊断含病史采集症状体征检查变应原检测治疗原则有避免接触变应原药物治疗及特殊人群如儿童优先非药物干预妊娠期女性用药评估风险收益老年人考虑基础疾病选安全有效方式。
一、定义
季节性鼻炎是特应性个体接触致敏花粉后，由免疫球蛋白E（IgE）介导的以鼻黏膜炎症为主的Ⅰ型变态反应性疾病，具有季节性发作、反复发作的特点。
二、病因
主要由风媒花粉作为变应原引发，常见致敏花粉包括豚草、蒿属植物等，花粉在传播季节通过空气传播，接触鼻黏膜后触发免疫反应。
三、症状
1.典型症状：阵发性喷嚏（可连续数个至数十个）、大量清水样鼻涕、鼻痒及鼻塞，症状随花粉传播季节呈现周期性发作。
2.不同人群表现差异：儿童可能更易出现频繁揉鼻、打喷嚏等行为；老年人症状表现可能因基础健康状况不同略有差异，但核心鼻黏膜炎症相关症状类似。
四、诊断
1.病史采集：询问季节性发作史、接触花粉等变应原的情况。
2.症状体征检查：鼻黏膜可见苍白、水肿等表现。
3.变应原检测：通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等明确致敏花粉种类。
五、治疗原则
1.避免接触变应原：花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩，保持室内环境清洁以降低花粉接触风险。
2.药物治疗：可选用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等缓解症状，具体药物需遵循循证医学依据选择，但避免涉及具体服用指导。
3.特殊人群注意事项
儿童：优先采取非药物干预措施，如环境控制等，谨慎使用不适合的药物，遵循儿科安全护理原则。
妊娠期女性：使用药物需综合评估风险与收益，谨慎选择对胎儿影响较小的方案。
老年人：需考虑基础疾病对药物的耐受性，选择相对安全且有效的治疗方式。
