鼻出血现场初步处理为让患者取坐位或半卧位、头部稍向前倾,用手指紧捏双侧鼻翼持续按压并可用冷水毛巾敷前额和后颈;若经初步处理仍未停止、出血量较大呈喷射状或致面色苍白头晕等、反复鼻出血或伴其他异常症状如视力下降等需立即就医,医生会通过鼻内镜等检查明确出血部位并采取针对性治疗如局部用止血药物、射频消融止血等;儿童鼻出血多因鼻黏膜娇嫩、挖鼻等,家长要避免儿童用力抠鼻,频繁鼻出血需排查血液系统疾病等;老年人鼻出血要关注是否合并高血压等基础疾病,处理更谨慎需及时就医排查鼻腔血管病变;有基础病史人群如血液系统疾病、肝脏疾病等患者,鼻出血时需积极控制基础病并及时就医以防病情加重或出现其他并发症。
一、现场初步处理
当发生鼻出血时,首先让患者保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流入咽部引起不适。用手指紧捏双侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可使用冷水毛巾敷前额和后颈,通过冷刺激促使鼻部血管收缩以减少出血。
二、及时就医指征
若经上述初步处理后鼻出血仍未停止、出血量较大(如呈喷射状出血、短时间内出血较多致面色苍白、头晕等)、反复鼻出血或伴有其他异常症状(如视力下降、头痛剧烈等),需立即前往医院就诊。医生会通过鼻内镜等检查明确出血部位,进而采取针对性治疗,如局部使用止血药物、射频消融止血等。
三、不同人群鼻出血注意事项
(一)儿童
儿童鼻出血多因鼻黏膜娇嫩、挖鼻等行为所致。家长需避免儿童用力抠鼻,可教导儿童正确处理鼻出血的简单方法。若儿童频繁鼻出血,需排查是否存在血液系统疾病等,及时就医明确原因。
(二)老年人
老年人鼻出血需关注是否合并高血压等基础疾病,应积极控制血压稳定。鼻出血时处理需更谨慎,及时就医排查鼻腔血管病变等情况,因为老年人血管弹性差,鼻出血可能更易反复或出血量较大。
(三)有基础病史人群
对于本身患有血液系统疾病、肝脏疾病等基础病史的患者,鼻出血时更需重视,应积极控制基础病,及时就医处理鼻出血,防止因鼻出血导致病情加重或出现其他并发症。