膀胱癌早期常见症状包括无痛性肉眼血尿（可呈间歇性、全程或镜下血尿，严重程度与肿瘤特征不一定成正比，50-70岁及男性更易患，长期吸烟男性风险增加）、部分患者的膀胱刺激症状（因肿瘤坏死等刺激黏膜引起，长期接触某些化学物质人群风险增加）、少数患者的排尿困难（肿瘤大或在颈部阻塞尿道所致，老年男性出现需警惕）及肿瘤侵犯输尿管口致患侧腰部胀痛（较少见）
一、血尿
1.表现形式：膀胱癌早期最常见的症状是无痛性肉眼血尿，可表现为间歇性、全程血尿，有时仅为镜下血尿。血尿的严重程度与肿瘤的大小、数目及恶性程度并不一定成正比。例如，一些早期较小的肿瘤也可能引起较为明显的肉眼血尿。
2.年龄与性别影响：各年龄段均可发生，但50-70岁的人群相对更易出现，男性发病率高于女性，可能与男性的一些生活习惯（如吸烟等）及生理结构等因素有关。长期吸烟的男性患膀胱癌的风险会增加，因为烟草中的有害物质会经尿液排出，长期刺激膀胱黏膜。
二、膀胱刺激症状
1.表现形式：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是由于肿瘤坏死、溃疡或合并感染等原因刺激膀胱黏膜引起的。不过，膀胱刺激症状在膀胱癌早期相对不如血尿常见，但也有一定比例的患者会出现。例如，有的患者可能先出现尿频，以为是泌尿系统感染，但经抗感染治疗无效后需警惕膀胱癌。
2.生活方式影响：长期接触某些化学物质（如从事染料、橡胶等行业工作）的人群，其患膀胱癌导致膀胱刺激症状的风险会增加，这类人群应注意定期进行泌尿系统检查。
三、其他症状
1.排尿困难：少数患者早期可能出现排尿困难的症状，这是由于肿瘤较大或生长在膀胱颈部等位置，阻塞尿道引起的。对于老年男性患者，如果同时出现排尿困难和血尿等症状，除了考虑前列腺疾病外，也应高度警惕膀胱癌的可能，因为两者的症状有一定重叠。
2.腰部胀痛：当肿瘤侵犯输尿管口，引起输尿管梗阻时，可导致患侧腰部胀痛不适。这种情况相对较少见，但也是膀胱癌早期可能出现的症状之一，需要结合其他检查进行综合判断。
