喉返神经损伤后会出现声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难、发音费力等症状。声音嘶哑是因喉返神经支配声带运动,神经受损致声带运动异常;饮水呛咳是因喉返神经参与吞咽反射调节,神经受损致喉部肌肉运动不协调;严重喉返神经损伤致双侧喉返神经损伤时可引起呼吸困难;神经损伤影响喉部肌肉正常收缩舒张会导致发音费力,不同人群受影响情况不同,需针对原因治疗改善症状。
一、声音嘶哑
喉返神经损伤后较为常见的症状是声音嘶哑。这是因为喉返神经支配声带的运动,神经受损会影响声带的正常运动,导致声音发生变化。无论是儿童还是成人,喉返神经损伤都可能出现此症状,儿童若因先天性喉返神经发育异常或手术等原因导致损伤,也会出现声音嘶哑,且可能影响其语言发育和正常交流;成人则可能因甲状腺手术、颈部外伤等引发,影响日常的发声沟通。
二、饮水呛咳
喉返神经损伤还可能导致饮水呛咳。这是由于喉返神经参与了吞咽反射的神经调节,神经受损后,会使喉部肌肉运动不协调,在饮水时,容易发生误吸,出现呛咳现象。对于婴幼儿等特殊人群,饮水呛咳可能会引发吸入性肺炎等严重并发症,需要特别关注;成年人若发生饮水呛咳,会影响正常的进食饮水,需要及时就医评估神经损伤情况并采取相应措施。
三、呼吸困难
严重的喉返神经损伤可能会引起呼吸困难。当双侧喉返神经损伤时,会导致声带麻痹,声门闭合,进而引起呼吸困难。这种情况在儿童和成人中都可能出现,儿童由于气道相对狭窄,呼吸困难的表现可能更为明显,需要紧急处理以保持呼吸道通畅;成人若出现双侧喉返神经损伤导致的呼吸困难,会严重影响呼吸功能,威胁生命健康,需立即采取有效的救治措施,如气管切开等。
四、发音费力
喉返神经损伤会使患者发音费力。因为神经损伤影响了喉部肌肉的正常收缩和舒张,导致发声时需要花费更多的力气,患者会感觉发音困难,即使轻轻发声也会比较吃力。儿童可能因为发音费力而不愿意说话,影响语言能力的发展;成人则会影响正常的工作交流等,需要针对喉返神经损伤的原因进行相应的治疗,以改善发音费力的症状。