前列腺癌会出现排尿、疼痛及转移相关症状，早期可能无明显排尿症状，随病情发展有进行性排尿困难、膀胱刺激症状及血尿等；骨转移可致相应部位骨痛或会阴部等疼痛；淋巴结转移会引起下肢水肿或腰背部疼痛等，其他远处转移有不同症状表现，老年男性、有家族史及不良生活方式人群需格外警惕。
一、排尿症状
前列腺癌早期可能无明显排尿症状，随着病情发展，肿瘤增大压迫尿道，可出现进行性排尿困难，表现为尿线变细、尿流缓慢、射程变短、排尿时间延长等；还可能出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱刺激症状，部分患者可因肿瘤坏死或侵犯血管出现血尿。对于老年男性，若出现逐渐加重的排尿异常，需警惕前列腺癌可能，因为随着年龄增长，前列腺组织会发生生理性增生等变化，而前列腺癌也易在这一人群中发生，不良生活方式如长期久坐等可能加重前列腺局部血液循环障碍，增加患病风险及排尿症状的严重程度。
二、疼痛症状
前列腺癌若发生骨转移，常见转移部位为骨盆、腰椎、胸椎等，可引起相应部位的骨痛，疼痛可为持续性隐痛、胀痛或刺痛，且疼痛程度可能逐渐加重；若肿瘤侵犯周围神经或组织，还可能导致会阴部、腰骶部等部位疼痛。不同年龄、性别患者对疼痛的感知和耐受程度不同，有基础病史如骨质疏松的患者发生骨转移时疼痛可能更易被忽视或与基础病症状混淆，需格外留意。
三、转移相关症状
1.淋巴结转移：盆腔淋巴结转移可导致下肢水肿，因为肿瘤转移压迫淋巴管，影响淋巴回流；若转移至腹膜后淋巴结，可能引起腰背部疼痛等不适。对于有前列腺癌家族史的人群，发生淋巴结转移的风险相对较高，生活方式中缺乏运动等可能使身体免疫及代谢调节功能下降，增加转移发生概率及相关症状的严重性。
2.其他远处转移：如转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；转移至肝脏，可能有食欲不振、黄疸、肝区疼痛等表现。不同转移部位的症状差异较大，且患者的年龄、基础健康状况等会影响这些症状的呈现及对患者生活质量的影响程度，例如老年患者合并心肺基础疾病时，肺部转移引起的咳嗽、胸痛等症状可能更易导致呼吸功能进一步受损。
