鼻炎局部症状有鼻塞的间歇性或持续性、流涕分清水样及感染期的黏液性或脓性且脓性提示细菌感染、变应性鼻炎有多次阵发性打喷嚏及鼻痒(花粉症伴眼耳痒),全身症状有变应性鼻炎伴眼结膜充血流泪、感染性鼻炎伴发热乏力,不同人群中儿童鼻塞易影响呼吸致张口呼吸等且需细致观察,妊娠期鼻炎与激素变化有关症状具特殊性,过敏史者接触过敏原易快速发作需避已知过敏原,长期处于污染环境者鼻炎症状易加重。
一、局部症状
1.1鼻塞:可分为间歇性或持续性。间歇性鼻塞常于白天、运动时减轻,夜间、静坐时加重;持续性鼻塞则是较为恒定的鼻塞状态,多因鼻黏膜充血、肿胀或鼻息肉等病变导致鼻腔空间变窄。
1.2流涕:清水样涕多见于变应性鼻炎发作期,因鼻黏膜腺体分泌亢进所致;感染性鼻炎急性期可为黏液性或脓性涕,脓性涕提示可能合并细菌感染。
1.3打喷嚏:变应性鼻炎常表现为多次阵发性打喷嚏,数量较多,多在接触过敏原后发作。
1.4鼻痒:多为鼻内发痒,花粉症患者还常伴有眼痒、耳痒等,是变应性鼻炎的典型局部症状之一,由鼻黏膜感觉神经末梢受刺激引起。
二、全身症状
2.1眼部症状:变应性鼻炎患者可能伴有眼结膜充血、流泪等,因眼部与鼻腔通过鼻泪管相通,鼻黏膜过敏反应可波及眼部。
2.2全身不适:感染性鼻炎患者可能伴有发热、乏力等全身症状,系机体对感染的免疫反应所致。
三、不同人群差异
3.1儿童:儿童鼻炎因鼻腔相对狭窄,鼻塞时更易影响呼吸,常出现张口呼吸、睡眠打鼾等表现,长期张口呼吸可能影响面部发育;且儿童表达能力有限,症状观察需更细致,如频繁揉鼻等行为可能提示鼻痒等症状。
3.2妊娠期女性:妊娠期鼻炎可能与激素变化有关,症状可能有特殊性,如鼻塞等症状可能随妊娠周期变化,需注意避免滥用药物影响胎儿。
3.3过敏史人群:有过敏史者接触过敏原后,上述局部及全身症状更易快速发作,需格外注意避免接触已知过敏原。
3.4长期处于污染环境人群:长期暴露于污染空气、粉尘等环境中,鼻黏膜持续受刺激,鼻炎症状易加重,表现为鼻塞、流涕等症状更频繁或加重。



