肋骨骨裂是肋骨连续性和完整性部分中断的不完全骨折，成因包括直接外力如胸部遭撞击等和间接应力如剧烈咳嗽等，临床表现为受伤部位疼痛且深呼吸等时加剧、局部可能有肿胀淤血无明显移位畸形，诊断靠病史体格检查及X线、CT等影像学检查，治疗多保守即休息固定和对症用抗炎药缓解疼痛，儿童恢复快需观察，老年人愈合慢要防并发症，孕期女性需谨慎选治疗方式并监测母婴情况。
一、定义
肋骨骨裂是肋骨骨折的一种轻微类型，指肋骨的连续性和完整性出现部分中断，但未完全断裂分离，属于不完全骨折范畴。
二、成因
1.直接外力：如胸部遭受车祸撞击、重物砸击等，外力直接作用于肋骨引发骨裂。
2.间接应力：剧烈咳嗽、剧烈运动（如过度发力的体育运动）等导致胸部突然承受过大应力，引起肋骨骨裂。
三、临床表现
1.疼痛：受伤部位出现疼痛，深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧，疼痛较为局限且有固定的压痛部位。
2.局部体征：受伤局部可能伴有肿胀，严重时可见淤血，但通常无明显的肋骨移位畸形。
四、诊断方法
1.病史与体格检查：医生询问受伤过程，通过触诊检查受伤部位有无压痛等。
2.影像学检查：
X线：可初步发现不完全的骨折线，但对于一些细微骨裂可能显示不清晰。
CT：能更清晰地显示肋骨的细微结构，有助于明确骨裂的具体情况。
五、治疗原则
多采取保守治疗：
1.休息与固定：通过使用胸带等固定胸廓，限制胸廓活动，减少骨折部位的进一步损伤，促进骨裂愈合。
2.对症处理：疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，但需注意特殊人群用药差异，如儿童应谨慎使用，优先考虑非药物干预缓解疼痛。
六、特殊人群注意事项
儿童：骨骼柔韧性较好，骨裂后恢复相对较快，但需密切观察恢复情况，避免再次受伤，保证充足营养摄入以利于骨折修复。
老年人：常伴有骨质疏松，骨裂后愈合相对较慢，需注意预防长期卧床可能引发的并发症，如肺部感染等，同时需加强营养支持，确保钙、维生素D等摄入以促进骨质修复。
孕期女性：需谨慎选择治疗方式，优先考虑对胎儿影响较小的方法，治疗过程中需密切监测母婴情况。
