肋骨挫伤具局部钝痛隐痛、轻度肿胀、胸廓活动时疼痛加重等表现；肋骨骨裂有剧烈疼痛、较明显肿胀、部分可触及骨擦感、胸廓活动受限等情况，儿童骨裂症状不典型需留意就医，老年人骨裂症状隐匿愈合慢需加强营养，女性特殊时期疼痛优先非药物干预且用药慎重。
一、肋骨挫伤的症状
1.局部疼痛：多为钝痛或隐痛，按压受伤部位时疼痛明显，疼痛程度相对骨裂较轻，一般不剧烈。
2.轻度肿胀：受伤局部可能出现轻度肿胀，肿胀范围相对局限，程度较骨裂所致肿胀轻。
3.活动相关疼痛加重：在深呼吸、咳嗽、转动身体等胸廓活动时，疼痛会明显加重，这是因为胸廓活动牵动受伤的肋骨部位。
二、肋骨骨裂的症状
1.剧烈疼痛：局部疼痛较为剧烈，疼痛程度通常重于肋骨挫伤，患者常难以忍受，按压或活动时疼痛加剧。
2.肿胀表现：受伤局部可能出现较明显的肿胀，肿胀范围可能相对更广。
3.骨擦感：部分患者可触及骨擦感，但在检查时需格外谨慎，避免过度用力导致损伤加重，骨擦感是骨裂的典型体征之一，但并非所有骨裂都能明确触及。
4.胸廓活动受限：由于疼痛明显，患者的胸廓活动会受到限制，如深呼吸、咳嗽、转动身体等动作都会因疼痛而明显受限。
三、不同人群的特殊表现及注意事项
（一）儿童
儿童肋骨较柔韧，骨裂时症状可能不如成人典型，可能表现为哭闹不安、局部不愿活动、对胸廓活动（如呼吸）有抵触等，需仔细观察，因为儿童表述能力有限，易被忽视，若怀疑有肋骨损伤，应及时就医进行影像学检查以明确诊断。
（二）老年人
老年人常伴有骨质疏松，发生骨裂的风险相对较高，其症状可能相对隐匿，疼痛可能不如年轻人剧烈，但可能持续时间较长，且骨折愈合相对缓慢，需注意加强营养支持，适当补充钙剂等，同时避免剧烈活动，防止损伤进一步加重。
（三）女性特殊时期
女性在哺乳期或孕期时，若发生肋骨挫伤或骨裂，疼痛时需优先考虑非药物干预缓解疼痛，如通过调整体位、局部冷敷（哺乳期需注意冷敷时间和方式，避免影响哺乳；孕期需谨慎选择冷敷等方式）来减轻疼痛，用药时需格外谨慎，避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物。
