脾肾阳虚是中医范畴脾脏和肾脏阳气亏虚致机体温煦等功能减退现虚寒表现的证候，病因有久病迁延、先天禀赋不足、后天失养，临床表现包括消化系统如久泻久痢等、肾阳虚如腰膝酸软冷痛等及其他如精神萎靡等表现，小儿易因喂养不当等出现脾肾阳虚致发育迟缓等，成年人长期劳累等易患影响工作生活，老年人脏腑衰退更易发生常合并慢病，女性可因宫寒致月经不调等需重视肾阳对生殖系统影响。
一、脾肾阳虚的定义
脾肾阳虚是中医范畴的一种病理状态，指脾脏和肾脏的阳气亏虚，导致机体温煦、推动等功能减退，出现一系列虚寒表现的证候。
二、病因分析
1.久病迁延：若患有慢性疾病，如慢性消化系统疾病（久泻、久痢等）、慢性肾病等，病程较长，损耗脾肾阳气，可逐渐发展为脾肾阳虚。
2.先天禀赋不足：部分人群先天脾肾阳气较弱，加之后天调养不当，易出现脾肾阳虚。
3.后天失养：长期过度劳累、饮食不节（过食生冷、肥甘厚味等）、缺乏运动等，可损伤脾肾阳气，引发脾肾阳虚。
三、临床表现
1.消化系统表现：常见久泻久痢、大便溏泄或完谷不化、五更泄泻（黎明前腹痛泄泻）等，因脾阳虚影响运化功能所致。
2.肾阳虚表现：可见腰膝酸软冷痛、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕、性欲减退等，与肾阳不足，生殖、腰膝失于温煦有关；还可伴有畏寒肢冷、面色白或黧黑等，因阳气亏虚，温煦失职。
3.其他表现：可出现精神萎靡、水肿（腰以下为甚）、小便清长或夜尿频多等，均由脾肾阳气亏虚，气化失常等引起。
四、不同人群特点及影响
1.小儿：先天脏腑娇嫩，若喂养不当（如过食寒凉）、患慢性疾病等，易出现脾肾阳虚，表现为发育迟缓、面色萎黄、腹泻等，需注意合理喂养及及时治疗基础疾病。
2.成年人：长期劳累、压力大、不良生活习惯者易患，会影响日常工作生活，出现疲劳、消化功能紊乱等，需调整生活方式。
3.老年人：脏腑功能衰退，脾肾阳气渐虚，更易发生脾肾阳虚，常合并其他慢性疾病，需关注脾肾阳气状况，加强调养与疾病管理。
4.女性：除一般表现外，还可能因宫寒影响月经，出现月经不调、痛经等，需重视肾阳对生殖系统的影响。
