膀胱癌手术常见类型有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术。经尿道膀胱肿瘤切除术是治疗非肌层浸润性膀胱癌常用方式，创伤小恢复快；膀胱部分切除术适用于肿瘤局限等情况，要注意切除范围和保留膀胱功能；根治性膀胱切除术用于肌层浸润性膀胱癌等，创伤大并发症多，术后尿流改道需根据情况选择并告知优缺点。
经尿道膀胱肿瘤切除术是治疗非肌层浸润性膀胱癌的常用手术方式。手术时患者一般采取截石位，通过尿道将电切镜插入膀胱，找到肿瘤后，使用电切环将肿瘤组织切除。该手术创伤相对较小，术后恢复较快。对于年龄较大或身体状况较差的患者，如果肿瘤处于非肌层浸润阶段，这往往是首选的手术方式。而对于女性患者，由于尿道解剖结构的特点，操作时需要更加精细，避免损伤周围组织。对于有吸烟史的患者，术前需要戒烟，以减少术后肺部并发症的发生风险，因为吸烟会影响呼吸道功能，增加术后肺部感染等风险。
膀胱部分切除术
适用于肿瘤局限于膀胱的某一部分、且患者膀胱容量较大等情况。手术需要切除肿瘤及肿瘤周围部分正常膀胱组织。在操作过程中，要注意切除范围足够，以确保切净肿瘤组织，但又要尽量保留足够的膀胱组织，维持膀胱的基本功能。对于老年患者，由于机体功能衰退，术后恢复可能相对较慢，需要加强营养支持，促进伤口愈合。同时，要密切关注患者的心肺功能等全身状况，因为膀胱部分切除术对机体的影响相对经尿道手术稍大。
根治性膀胱切除术
主要用于肌层浸润性膀胱癌等情况。手术需要切除膀胱、前列腺（男性）或子宫、附件（女性）等周围组织，同时根据情况进行尿流改道。对于男性患者，根治性膀胱切除术需要切除膀胱、前列腺和精囊等；女性患者则切除膀胱、子宫、卵巢和部分阴道前壁等。该手术创伤较大，术后并发症相对较多。对于有基础疾病如糖尿病的患者，术前需要严格控制血糖，因为高血糖会影响伤口愈合，增加术后感染等风险。术后尿流改道的方式有多种，如回肠膀胱术、原位新膀胱术等，不同的改道方式对患者的生活质量影响不同，需要根据患者的具体情况进行选择，同时要向患者及家属充分告知各种改道方式的优缺点。
