腰方肌损伤后有疼痛（局部疼痛且可牵涉至其他部位，不同人群有不同表现）、活动受限（腰部及下肢活动均受影响，不同人群受影响程度有别）、肌肉痉挛（损伤部位肌肉痉挛加重疼痛和活动受限，老年人更易出现且缓解困难）等症状。
疼痛
局部疼痛：损伤部位会出现明显疼痛，多为酸痛、胀痛或刺痛等。在腰部侧方靠近脊柱的位置较为明显，患者可感觉到损伤处有固定的疼痛点，按压时疼痛往往会加剧。从年龄因素来看，不同年龄段人群对疼痛的感知和表述可能略有不同，但本质都是损伤部位的神经受到刺激引发的疼痛反应。对于有既往腰部疾病史的人群，腰方肌损伤后的疼痛可能会与原有疾病的疼痛相互影响，加重不适程度。
牵涉痛：疼痛可能会牵涉到其他部位，比如可放射至臀部后方、大腿后外侧等区域。这是因为腰方肌的神经支配有一定的牵涉范围，损伤后神经传导异常导致疼痛扩散。性别方面，一般没有明显的性别差异导致牵涉痛的不同，但女性在孕期或产后由于身体生理结构变化等因素，可能会使牵涉痛的表现和感受有所不同，需要特别关注。
活动受限
腰部活动受限：患者腰部的屈伸、侧屈、旋转等活动会受到不同程度的限制。例如在弯腰拾取物品时，会发现弯腰困难，侧腰转身等动作也会变得不灵活。生活方式方面，如果平时缺乏运动的人群发生腰方肌损伤，相对更容易出现明显的活动受限，而经常进行腰部锻炼的人群可能在损伤初期活动受限程度相对较轻，但随着损伤发展也会逐渐加重。
下肢活动影响：由于腰部活动受限，可能会间接影响到下肢的活动，比如在行走时，可能会因为腰部疼痛和活动受限而导致步态异常，出现跛行等情况。对于儿童来说，腰方肌损伤相对较少见，但一旦发生，由于其身体处于生长发育阶段，活动受限可能会对其日常的跑动、跳跃等活动产生较大影响，需要及时进行干预。
肌肉痉挛：损伤部位的腰方肌可能会出现痉挛，表现为肌肉紧张、发硬，用手触摸可感觉到肌肉呈条索状。这是身体对损伤的一种自我保护反应，但会进一步加重疼痛和活动受限。在老年人中，由于肌肉本身的弹性和柔韧性下降，腰方肌损伤后更容易出现肌肉痉挛的情况，而且缓解相对较为困难，需要更加注重康复护理。
