结肠癌早期可出现排便习惯改变表现为腹泻与便秘交替，多因肿瘤刺激肠道致功能紊乱，中年、长期不良生活方式人群易现，便血多为粪便表面带血或黏液血便需与痔疮区分，腹痛为隐痛或胀痛且位置不固定，部分可触及质地较硬形状不规则肿块（此时多非早期），还会因长期慢性失血出现贫血，女性妊娠可能干扰便血察觉，老年人对早期较轻腹痛感知不敏锐且易忽视贫血，体型较瘦人群相对更易触及腹部异常肿块。
一、排便习惯改变
结肠癌早期常可出现排便习惯的异常，表现为腹泻与便秘交替出现。这是因为肿瘤生长刺激肠道，影响肠道正常的蠕动和吸收功能，导致肠道功能紊乱。不同性别、年龄人群均可发生，例如中年人群因生活节奏变化、肠道功能逐渐趋于稳定后受肿瘤影响更易出现此情况，长期有不良生活方式（如久坐、饮食不规律）的人群相对更易面临肠道功能受扰风险。
二、便血
多数结肠癌早期患者会出现便血症状，多表现为粪便表面带血或黏液血便。这是由于肿瘤组织表面破溃出血，血液混入粪便中。需注意与痔疮等疾病导致的便血相区分，痔疮便血多为便后滴血，而结肠癌引起的便血常混有黏液，且出血相对持续或呈间断性出现，不同性别在便血表现上无本质差异，但女性妊娠等特殊生理阶段可能因其他因素干扰对便血的察觉。
三、腹痛
早期结肠癌患者可能出现腹部隐痛或胀痛，疼痛位置不固定，程度相对较轻。这是因为肿瘤刺激肠道引起肠道痉挛或肠道梗阻前期表现，随着病情进展，肿瘤增大、浸润周围组织，腹痛可能逐渐加重且定位更明确。老年人因机体反应相对迟钝，可能对早期较轻的腹痛感知不敏锐，需特别留意。
四、腹部肿块
部分结肠癌早期患者可在腹部触及质地较硬、形状不规则的肿块，这是肿瘤逐渐增大形成占位性病变所致。但腹部能触及肿块时往往病情已非早期，不过早期需警惕此表现，不同性别触及肿块的概率无显著差异，但体型较瘦的人群相对更易触及腹部异常肿块。
五、贫血
由于结肠癌可能导致长期慢性失血，患者会出现贫血表现，如面色苍白、乏力、头晕等。老年人因基础健康状况及造血功能相对较弱，贫血症状可能更易被忽视，且贫血会进一步影响全身各器官功能，需及时关注相关表现。
