神经性耳聋由内耳听神经、听觉中枢等病变致听力减退，病因含遗传、感染、噪声暴露、药物毒性、年龄相关、自身免疫性疾病等，临床表现有听力减退、耳鸣、眩晕，诊断靠纯音听阈测试等结合病史等，治疗用改善内耳循环、营养神经药物等，儿童需避耳毒性药、早期干预，孕期防影响胎儿有害因素，老人要关注内耳退变、合理听力保健。
遗传因素：部分神经性耳聋具有家族遗传倾向，某些基因突变可能导致内耳结构或功能发育异常，从而引发耳聋，比如常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等不同遗传方式相关的基因缺陷都可能致病。
感染因素：病毒感染是常见诱因，像风疹病毒、巨细胞病毒等感染孕期胎儿，或儿童时期感染腮腺炎病毒等，都有可能损伤内耳的神经组织、血管等结构，影响听力。
噪声暴露：长期处于85分贝以上的高强度噪声环境中，内耳的毛细胞等会逐渐受损，进而导致听力下降，比如长期在工厂车间工作、经常佩戴高分贝耳机等情况易引发。
药物毒性：某些药物具有耳毒性，如氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素等），它们可能破坏内耳毛细胞或听神经，导致听力丧失，儿童由于其代谢等生理特点，对耳毒性药物更为敏感，需特别警惕。
年龄相关因素：随着年龄增长，内耳的毛细胞、神经纤维等会逐渐退变，60岁以上人群中神经性耳聋的发生率相对较高，这与内耳结构和功能的自然老化有关。
自身免疫性疾病：机体免疫系统异常攻击内耳组织，如患自身免疫性内耳病时，会造成内耳结构和功能的损害，引发听力下降。临床表现
主要表现为不同程度的听力减退，可能是轻度、中度或重度听力丧失，还常伴有耳鸣症状，表现为耳内持续或间歇性的异常声响，部分患者会出现眩晕症状，影响平衡功能。诊断方法
通过纯音听阈测试、听觉诱发电位等听力相关检查来明确听力损失的程度和性质，同时结合病史询问、耳部检查等综合判断病因。治疗及特殊人群注意事项
治疗上可尝试使用改善内耳循环、营养神经的药物等，但需依据循证医学选择合适方案。对于儿童群体，要严格避免使用耳毒性药物，注重早期发现和干预；孕期女性需避免接触可能影响胎儿内耳发育的有害因素；老年人要关注自身内耳退变情况，合理进行听力保健，如避免噪声暴露等。
