肌腱炎常见局部疼痛且与活动相关、因炎症反应致受累肌腱周围组织水肿肿胀伴可能发红、按压病变肌腱有明显压痛、疼痛炎症致关节活动受限、部分有局部温度轻度升高且长期慢性可致粘连僵硬，不同年龄段、特殊时期及高强度使用肌腱人群表现有差异。
一、局部疼痛
肌腱炎最常见的症状是病变部位出现疼痛，其疼痛特点往往与活动相关，一般在活动受累肌腱所支配的关节时疼痛会加重，而休息时疼痛可有所缓解。例如，肩部的肩袖肌腱炎患者，在上臂外展、上举等动作时，肩部疼痛会明显加剧；跟腱炎患者在行走、跑步、踮脚等活动时，跟腱部位疼痛显著。
二、肿胀
由于炎症反应，受累肌腱周围的组织会出现水肿，从而导致局部肿胀。炎症刺激使得血管通透性增加，液体渗出积聚在肌腱周围组织，表现为病变部位肿胀，部分患者受累部位皮肤可能会有轻微发红现象。比如，腕部屈肌腱炎时，腕部可出现肿胀，外观可见局部隆起。
三、压痛
用手指按压病变的肌腱部位时，会出现明显的压痛，这是肌腱炎较为典型的体征之一。通过按压能准确找到疼痛的敏感点，该敏感点通常与肌腱的炎症部位相对应。例如，肱二头肌肌腱炎时，在肱二头肌肌腱走行部位按压会有明显压痛。
四、活动受限
因为疼痛和肌腱炎症导致的功能障碍，患者在进行与受累肌腱相关的关节活动时会受到限制。以膝关节髌腱炎为例，患者在屈膝、伸膝等动作时会因疼痛而活动不自如，活动范围较正常减少；拇指屈肌腱炎患者在屈伸拇指时会感觉困难，活动受限明显。
五、其他表现
部分肌腱炎患者可能会出现局部温度轻度升高的情况，这是由于炎症引起局部血液循环加快所致；长期慢性肌腱炎可能导致肌腱粘连，进一步加重活动受限程度，且病变部位可能会有僵硬感，在晨起或长时间休息后开始活动时，僵硬感更为明显。不同年龄段人群表现略有差异，儿童肌腱炎相对少见，但如因过度运动等因素引发，同样会出现上述类似症状，且儿童处于生长发育阶段，需格外注意避免过度使用相关肌腱；女性在妊娠、更年期等特殊时期，激素水平变化可能影响肌腱组织的代谢，也可能增加肌腱炎发病风险及影响症状表现；运动员等长期高强度使用肌腱的人群，肌腱炎症状出现频率更高，且症状可能因持续高强度运动而加重。
